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腰椎间盘突出合并椎管狭窄的术式选择
目的:探讨术式选择对治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄的效果及预后影响.方法:对46例腰椎间盘突出合并椎管狭窄患者的手术术式选择及疗效进行分析.结果:46例腰椎间盘突出合并椎管狭窄的患者术式选择如下:采用开窗法13例,占28.26%;半椎板切除法30例,占65.22%;全椎板切除法3例,占6.52%.术后随访6～12个月,42例恢复情况良好,4例临床症状未完全解除,总有效率为91.3%.结论:在对腰椎间盘突出合并椎管狭窄患者的术式选择时,应以临床表现作为主要因素,并参考X线、CT扫描测量数值,进行综合全面分析以确定佳术式.
关键词： 腰椎间盘突出合并椎管狭窄 术式选择 -
胶原酶治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄的临床观察
目的观察胶原酶治疗腰椎间盘突出(PLID)合并椎管狭窄的临床效果.方法对179例患者采用硬膜外穿刺注射胶原酶,每突注射胶原酶1 200 u(溶于1.5 ml生理盐水中),术后1周内尽量采用患侧卧位和床头高位,再辅以牵引、热敷等.结果优35例,良113例,可25例,差6例,优良率为82.6%.结论胶原酶治疗PLID合并椎管狭窄采用硬膜外穿刺注射具有疗效高、安全性好、副作用小等优点,值得临床推广和应用.
关键词： 胶原酶 腰椎间盘突出合并椎管狭窄 硬膜外穿刺 -
经多裂肌间隙入路治疗单节段腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的疗效分析
目的 通过回顾性对比分析经多裂肌间隙入路治疗单节段腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的疗效.方法 回顾性对比分析58例手术治疗单节段腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的临床资料.根据手术入路不同分成经多裂肌间隙入路手术组(实验组)及经后正中入路手术组(对照组),统计两组的术前术后JOA评分、VAS评分、手术优良率、手术节段融合率、开始置钉时间、术中出血量、术后引流量、手术时间、住院费用、住院时间并进行比较.结果 所有手术均顺利完成.两组手术时间、住院费用及住院时间上比较无明显统计学差异(P＞0.05);两组术前术后JOA评分及手术优良率、手术节段融合率比较差异无明显统计学意义(P＞0.05);实验组术后1周及术后1年的VAS评分明显优于对照组,其开始置钉时间、术中出血量、术后引流量明显少于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经多裂肌间隙入路治疗单节段腰椎间盘突出合并椎管狭窄症具有优良的早期临床疗效,未给患者增加更多的住院费用及延长其住院时间,而且明显减少了开始置钉时间、手术出血量及术后引流量,有效地避免了术后肌源性腰痛的出现,更符合微创手术理念,提高了患者术后生活质量,此方法值得在临床上推广应用.
关键词： 经多裂肌间隙 腰椎间盘突出合并椎管狭窄 术后腰痛
