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  • 6-磷酸葡萄糖异构酶抗原在类风湿性关节炎中的表达及初步研究

    作者:张建明;程建平;金跃

    目的 检测6-磷酸葡萄糖异构酶(GPI)抗原在类风湿关节炎(RA)中的表达情况,探讨其在RA中的诊断价值及临床意义.方法 用ELISA法测定116例RA患者、50例疑似RA患者、114例非RA患者及60例健康人血清中的GPI抗原.比较活动性RA患者与非活动性RA患者的GPI抗原水平.分析GPI抗原水平与类风湿因子(RF)的相关性.结果 GPI抗原对RA诊断的敏感性为84.5%,特异性为96.6%;GPI抗原与类风湿因子存在相关性,两者联合检测敏感性增加至90.5%;活动性RA患者与非活动性RA患者GPI抗原水平有显著性差异(P<0.01);不同的X线分期GPI抗原水平有显著性差异(P<0.01).结论 GPI抗原对RA的诊断具有良好的敏感性和特异性,并与RA的活动性及病程进展相关,有助于RA诊断及病情的判断.

  • 血清6-磷酸葡萄糖异构酶水平对类风湿关节炎的诊断价值

    作者:郭品娥;沈茜;郝怡鑫;方超平;季燕

    目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者血清6-磷酸葡萄糖异构酶(GPI)含量与其他体液免疫指示之间的相关性及对RA的诊断价值.方法:用ELISA法检测60例RA患者、55例SLE患者、20例其他自身免疫病患者及130例非自身免疫病对照组的血清GPI浓度.用全自动特种蛋白仪检测60例RA患者的体液免疫指标.结果:当GPI以0.33μg/ml为临界时,60例RA患者GPI阳性率为38%,55例SLE患者为29%,20例其他自身免疫病患者为25%,70名正常对照阳性率为4.2%,20例炎症患者为10%,20例肿瘤患者及20例乙型肝炎患者阳性率均为零.当临界值为2.0μg/ml时,60例RA患者GPI阳性率为25%,此时其敏感度为25%,特异度为98.2%;55例SLE患者阳性率为5.5%;20例其他自身免疫病患者、70名正常对照、20例炎症、20例肿瘤患者及20例乙型肝炎患者GPI值均为零.RA患者中GPI浓度与类风湿因子(RF)浓度呈正相关(r=0.828,P<0.05),但与其他体液免疫指标无相关性.结论:GPI对RA的发生可能起到一定的作用.尤其当值>2.0μg/ml时,对RA的诊断具有较高的特异性.

  • 血清GPI抗原测定对类风湿关节炎诊断的临床价值

    作者:金跃;张建明;王书建;夏岁华

    目的:检测类风湿性关节炎(RA)患者血清中6-磷酸葡萄糖异构酶(GPI)抗原水平,探讨其在RA诊断中的价值.方法:选取RA 118例,非RA 106例,正常对照组60例.对上述人群血清进行GPI抗原、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体及类风湿因子(IgM-RF)检测,分析GPI抗原的水平及与CCP抗体、IgM-RF的相关性.结果:GPI抗原的阳性率在RA中为84.74%,非RA中为5.66%,正常人全部为阴性.GPI抗原、CCP抗体及IgM-RF对RA诊断的敏感性和特异性分别为GPI 84.74%、96.39%,CCP 60.17%、95.18%,IgM-RF 80.51%、79.52%.GPI抗原与CCP抗体在RA患者血清中的阳性率之间差异非常显著(P<0.01),与IgM-RF差异不显著(P>0.05).相关分析显示3种方法的检测结果间存在相关性.结论:用ELISA法检测血清中GPI抗原简便、结果可靠,对RA诊断具有高度的灵敏度和特异性,可作为RA患者一个新的诊断指标.

  • 6-磷酸葡萄糖异构酶抗原检测在类风湿性关节炎中的诊断价值

    作者:金跃;张建明;王书建;夏岁华

    目的 检测类风湿性关节炎(RA)患者血清6-磷酸葡萄糖异构酶(GPI)抗原水平,探讨其在RA诊断中的价值.方法 选取RA 118例,非RA 106例,正常对照组60例.对上述284份血清进行GPI抗原、CCP抗体及类风湿因子(IgM-RF)检测,分析GPI抗原水平与CCP抗体、IgM-RF的相关性.结果 GPI抗原的阳性率在RA中为84.74%,非RA中为5.66%,正常人均为阴性.GPI抗原、CCP抗体及IgM-RF对RA诊断的敏感性和特异性分别为GP I 84.74%、96.39%,CCP 60.17%、95.18%,IgM-RF 80.51%、79.52%.GPI抗原与CCP抗体在 RA患者血清中阳性率的差异有显著性(P<0.01),与IgM-RF的差异无显著性(P>0.05).相关分析显示3种方法的检测结果间存在相关性,两两联合检测可提高诊断效能.结论 ELISA法检测血清GPI抗原简便、结果可靠,对RA诊断具有高灵敏度和特异性,可作为RA患者一个新的诊断指标.

  • 血清、唾液6-磷酸葡萄糖异构酶抗原检测在类风湿关节炎诊断及鉴别诊断中的意义

    作者:林星;吴茂春;陈晗;俞建钰;陈勇;魏忠光;郑明英

    目的 检测类风湿关节炎(RA)、未分化关节炎(UA)患者血清、唾液6-磷酸葡萄糖异构酶(GPI)抗原和血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,探讨GPI抗原在UA鉴别诊断及RA诊断中的价值.方法 102例患者及33例健康对照.102例患者中76例符合RA诊断标准,10例符合UA诊断标准,其余16例为其他风湿病(包括SLE、AS等)患者.用ELISA方法检测全部患者血清GPI抗原、抗CCP抗体,其中42例同时检测唾液GPI抗原.结果 RA组GPI浓度高于正常对照和其他风湿病组,后二者相比较无差异.用ROC曲线评价GPI对RA的诊断价值,以GPI取值为0.39时,约登指数大,灵敏度为0.671,特异度为0.857,约登指数为0.528.唾液GPI抗原浓度与正常对照组相比较无差异.10例UA患者中,6例GPI阳性患者后诊断为RA,另4例患者正在继续随访中.结论 血清GPI时RA诊断具有较高的灵敏度和特异性,可作为除RF、抗CCP抗体以外诊断RA的新指标;与抗CCP抗体高度相关,二者联合检测可提高RA的诊断率,在UA鉴别诊断中有重要意义.

  • 6-磷酸葡萄糖异构酶检测对类风湿关节炎的诊断意义

    作者:杨永泉;李薇;张速林;曾兰兰

    目的 探讨6-磷酸葡萄糖异构酶抗原(GPI)及其联合抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)和抗角蛋白抗体(AKA)的检测在自身类风湿性关节炎(RA)的诊断意义.方法 应用酶联免疫固相吸附试验(ELISA)和间接免疫荧光法,对65例RA患者,55例非RA相关疾病患者血清中GPI、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)和抗角蛋白抗体(AKA)水平进行检测,设本院门诊健康体检73例为正常对照.结果 RA患者GPI、抗CCP和AKA阳性检出率分别为86.2%、70.8%、33.8%,若抗CCP联合AKA检测,阳性率可提高到73.8%;联合3个指标检测,RA诊断阳性率为95.4%,临床符合率高达91.2%.结论 GPI是协助诊断RA的一个新的特异性血清学指标,同时结合抗CCP抗体和AKA的检测可以提高RA阳性诊断率,适合在各级实验室推广使用.

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