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  • 高球蛋白血症性紫癜合并自身免疫性肝炎1例并结合文献总结分析

    作者:陈栖栖;蓝天座;刘建;程佳;朱静;周乔;龙丽

    目的 探讨高球蛋白血症性紫癜合并自身免疫性肝炎的临床特征、诊断及其治疗等特点.方法 回顾性分析我院确诊的1例高球蛋白血症性紫癜合并自身免疫性肝炎患者的临床特点,随访观察治疗结果 并结合文献报道进行总结分析.结果 高球蛋白血症性紫癜合并自身免疫性肝炎临床以复发性的非血小板减少性紫癜、多克隆的免疫球蛋白增高、血沉增快、类风湿因子阳性、肝功能异常为主要表现,经过激素及霉酚酸酯的治疗,患者皮疹消退,各项异常指标恢复正常,药物减量过程中病情无反复.结论 高球蛋白血症性紫癜为罕见的综合征,激素及霉酚酸酯联合治疗有效,目前尚无高球蛋白血症性紫癜继发于自身免疫性肝炎的病例报道.故高球蛋白血症性紫癜与自身免疫性肝炎的相关性还需更多的关注及研究.

  • 以高球蛋白血症性紫癜为主要表现的干燥综合征1例

    作者:李海珍

    1 病历摘要患者女,45岁.因双下肢反复出现瘀点及瘀斑9年,关节疼痛4年,于2015年5月20日来我院就诊.9年前患者双侧下肢反复出现紫癜,运动后皮损数目增加,发病初期患者无明显关节疼痛、腹痛、血尿、血便、发热及寒战等症状,在多家医院就诊,行血小板及凝血功能检查均无异常,反复给予复方芦丁、维生素C及活血化瘀中药(具体不详)、糖皮质激素(具体剂量不详,皮损好转时减量停药,复发时又加用,反复使用糖皮质激素治疗时间长达9年左右)等治疗,皮损仍时好时坏.4年前患者出现双侧膝关节疼痛,无发热、寒战及口腔溃疡等.追问病史,近4年来患者自觉口干、双眼干涩,口干尤以进食馒头时为显著.患者既往体健,家族中无类似疾病患者.

  • 高球蛋白血症性紫癜并发原发性干燥综合征一例

    作者:杨丹丹;张杰

    患者,女,47岁.双下肢反复出现瘀点、瘀斑4个月,劳累、不良情绪刺激后加重.实验室检查球蛋白增高、血沉增快、类风湿因子强阳性、轻度贫血、血小板正常;抗SSA、SSB抗体2+,Schirmer试验+,唾液腺ECT:唾液腺自主排泌功能降低.唇腺病理活检符合干燥综合征.结合患者临床表现,诊断为高球蛋白血症性紫癜合并原发性干燥综合征.使用糖皮质激素联合羟氯喹、乙酰半胱氨酸、白芍总苷等口服并规律减量,随访2年病情稳定无复发.

  • 高球蛋白血症性紫癜并发干燥综合征1例

    作者:郝勇;彭博;吉木斯;赵一彧;杨美丽;韩慧;石继海

    患者女,65岁.双下肢红褐色斑疹反复1年余.实验室检查血沉增快、血球蛋白增高,类风湿因子阳性;抗核抗体、抗SS-A、抗SS-B及抗RO-52阳性.皮损病理活检示表皮大致正常;真皮血管壁增厚,周围淋巴细胞浸润.诊断:高球蛋白血症性紫癜合并干燥综合征.

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