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  • 微创复位术联合抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折的效果

    作者:王文亮;张彦祥;仵亚刚;拓万宝;康银辉;梁冠文;王皓若

    目的 分析股骨转子下骨折患者采用抗旋转型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定联合微创复位术治疗的可行性.方法 以2015年6月至2017年3月入院的股骨转子下骨折患者75例为研究对象,按病床单双号分为对照组(37例,单纯PFNA内固定治疗)与观察组(38例,PFNA内固定联合微创复位术).比较两组患者的治疗效果.结果治疗后,观察组患者的疼痛评分低于对照组,髋内翻角度小于对照组(P<0.05);观察组患者的髋关节恢复优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率低于对照组,术后1年骨折愈合率高于对照组(P<0.05).结论PFNA内固定联合微创复位术治疗股骨转子下骨折患者的效果理想,患者骨折愈合快、关节功能恢复效果好,术后并发症少.

  • 微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效

    作者:艾尼·克衣木

    目的::观察微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法:选取2009年5月至2011年2月采用微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折患者52例为研究对象。男性32例,女性20例;年龄27~72岁,中位数47.5岁;均为闭合性股骨转子下骨折患者;合并内科疾病19例;按股骨转子下骨折的Seinsheimer-Bergman分类:Ⅱc型19例,Ⅲa型10例,Ⅲb型12例,Ⅳ型11例。术后随访观察切口愈合、骨折愈合、骨折复位、并发症发生情况及患肢功能恢复情况。结果:术中出血量80~150ml,中位数124.5ml。所有患者均获得随访,随访时间7~16个月,中位数14.5个月。切口均Ⅰ期愈合。骨折均获得骨性愈合,愈合时间8~15周,中位数11.5周。复查X线片示:所有骨折在冠状面和矢状面上复位偏差均<5°,其中45例获得解剖复位,7例有2°~5°的轻度髋内翻。均无内固定松动、螺旋刀片切割等并发症发生。按照Sanders髋关节创伤后功能评分标准评定疗效,优40例,良8例,可3例,差1例。结论:采用微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折,具有创伤小、出血少、固定牢靠、并发症少、恢复快、疗效好等优点,值得临床推广应用。

  • 微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效

    作者:陆驰浩

    目的:分析微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法随机将40例股骨转子下骨折患者分成两组,20例对照组患者选择PFNA手术治疗,20例实验组患者选择微创复位联合PFNA手术治疗。结果在临床治疗优良率以及并发症发生率方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05)。结论微创复位术结合PFNA手术治疗股骨转子下骨折具有比较显著的临床疗效,具有临床应用价值。

  • 微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折临床疗效观察

    作者:何晓辉

    目的:探讨微创复位术联合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子下骨折(A骨折)的临床疗效。方法随机将A骨折患者106例分为对照组和观察组各53例。对照组单独行PFNA固定;观察组采用PFNA加微创复位,观察指标包括出血量、骨骼功能评分、愈合时间、切口并发症(疼痛、感染等)等,并对比两组的疗效。结果观察组患者骨骼愈合时间、出血量、出院时间等均优于对照组,差异有统计学意义(t=5.665、4.118、5.391,P<0.05)。观察组总有效率94.34%,对照组总有效率69.81%,差异有统计学意义(校正χ2=4.42,P<0.05)。观察组术后发生切口疼痛、感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.08、6.01,P<0.05)。结论将微创复位与PFNA联合应用于治疗A骨折具有明显优势,其在缓解患者痛苦、降低并发症发生率和提高疗效等方面的临床实践意义显著,值得推广应用。

  • 微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效分析

    作者:史广强;马健;陈承

    目的 深入探讨微创复位术联合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉作用于股骨转子下骨折的临床效果.方法 选取2014年7月~2015年9月收治的40例转子下骨折患者作为研究对象,随机将40例患者分为观察组和对照组,每组各20例;对照组实施加长型抗旋转型股骨近端髓内钉治疗(PFNA),观察组在此基础上联合微创复位术.结果 两组患者在治疗优良率、骨折愈合时间、住院时间及并发症发生率上比较,观察组均占优(P<0.05).结论 采用微创复位术联合PFNA作用于股骨转子下骨折患者的治疗效果显著,恢复快,方法值得借鉴.

  • 微创复位术联合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折的疗效观察

    作者:张建军;李金光;何世凯

    老年股骨转子下骨折患者主要因摔倒、碰撞等低能量损伤引起,中青年患者主要因交通事故、高处坠落、生产事故等高能量直接暴力损伤导致.患者常合并有其他部位的损伤,预后较差,死亡率约为15%[1].临床针对股骨转子下骨折主要采用手术治疗,治疗原则为修复和固定患处、纠正关节畸形、重建关节面、促进受损部位功能恢复,积极防治并发症[1].髓内钉、钢板螺钉、带锁髓内钉是临床常用的固定方法,但是单纯内固定术治疗术后容易出现关节畸形、移位等并发症,不利于患者的恢复.本文探讨微创复位术联合PFNA内固定术治疗股骨转子下骨折的疗效,报告如下.

  • 微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折

    作者:梁笃;杨冰;郑永华;陈群群;潘乘龙

    目的:观察微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效.方法:2009年5月至2011年2月,采用微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折患者52例,男32例,女20例.年龄27~72岁,中位数47.5岁.均为闭合性股骨转子下骨折患者.合并内科疾病19例.按股骨转子下骨折的Seinsheimer - Bergman分类:Ⅱc型19例,Ⅲa型10例,Ⅲb型12例,Ⅳ型11例.术后随访观察切口愈合、骨折愈合、骨折复位、并发症发生情况及患肢功能恢复情况.结果:术中出血量80~ 150 mL,中位数124.5 mL.所有患者均获得随访,随访时间7~16个月,中位数14.5个月.切口均I期愈合.骨折均获得骨性愈合,愈合时间8~15周,中位数11.5周.复查X线片示:所有骨折在冠状面和矢状面上复位偏差均<5°,其中45例获得解剖复位,7例有2°~5°的轻度髋内翻.均无内固定松动、螺旋刀片切割等并发症发生.按照Sanders髋关节创伤后功能评分标准评定疗效,优40例,良8例,可3例,差1例.结论:采用微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折,具有创伤小、出血少、固定牢靠、并发症少、恢复快、疗效好等优点,值得临床推广应用.

  • 微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折

    作者:郭明柯

    目的 探讨微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子下骨折的效果.方法 随机将108例股骨转子下骨折患者分为2组,各54例.对照组行PFNA内固定治疗,观察组实施微创复位术结合PFNA治疗.比较2组的治疗效果.结果 2组手术时间及出血量差异无统计学意义(P>0.05).观察组住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,优良率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创复位术结合PFNA治疗股骨转子下骨折,可缩短住院时间,促进骨折愈合,安全性高.

  • 微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折疗效观察

    作者:张志峰

    目的:探讨微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年9月至2014年9月于长垣县人民医院骨科接受治疗的74例股骨转子下骨折患者,按随机原则分为两组。对照组患者单纯采用 PFNA 手术治疗,观察组采用 PFNA 加微创复位,对比两组患者手术相关指标及并发症情况。结果观察组患者总有效率显著高于对照组,骨折愈合时间、术后住院时间均明显短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论将微创复位与 PFNA 联合应用于治疗股骨转子下骨折具有明显优势,其在缓解患者痛苦、降低并发症发生率和提高疗效等方面的临床实践意义显著,值得推广应用。

  • 微创复位术联合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折的疗效观察

    作者:张鑫;杨平

    目的 探讨对股骨转子下骨折患者采用加长型抗旋转型股骨近端髓内钉内固定术联合微创复位术治疗的临床疗效.方法 对我院骨科2014年6月至2015年6月收治的90例股骨转子下骨折患者进行观察,采用随机数字表法将患者分为试验组和参考组,每组各45例.参考组采用加长型抗旋转型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗,试验组采用微创复位术联合PFNA内固定术治疗,观察两组患者的手术相关情况.随访一年,观察两组患者的治疗效果和恢复情况.结果 试验组患者的平均住院时间、手术时间、骨折愈合时间、术中出血量均低于参考组(P<0.05);一年后随访结果显示,试验组患者治疗总有效率明显比参考组高,试验组患者的并发症发生率明显低于参考组(P<0.05).结论 微创复位术联合PFNA治疗股骨转子下骨折患者疗效安全可靠,可以缩短患者的康复时间,固定效果好,创伤性小,降低了术后并发症,具有较高的临床应用价值.

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