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  • 儿童B细胞性非霍奇金淋巴瘤中CHFR的表达及其作用机制

    作者:陈曦;王欢;沈丽;刘庆荣;刘洪涛;柴铁;徐琪

    目的 探究儿童B细胞性非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)中CHFR(check point with FHA and ring finger)基因表达及其作用机制及临床病理特征.方法 选择B-NHL组织90例(B-NHL组)和淋巴结反应性增生组织50例(对照组)作为研究对象,选择荧光定量PCR方法对样本进行检测,对其CHFR基因mRNA表达水平进行评估.结果 ①B-NHL组CHFR基因mRNA表达量明显低于对照组,数据差异有统计学意义(t=-3.346,P<0.05);②B-NHL组CHFR基因mRNA表达量在性别、有无全身症状、乳酸脱氢酶水平以及ECOG评分项目中进行比较,各组间数据差异均无统计学意义(P>0.05);③将B-NHL患儿进行Ann/Arbor分期,Ⅰ+Ⅱ期患儿CHFR基因mRNA表达量明显高于Ⅲ+Ⅳ期患儿,差异有统计学意义(P<0.05).对B-NHL患儿进行IPI评分,0-1分组患儿CHFR基因mRNA表达量明显高于2-5分组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童B-NHL发病过程中,CHFR表达水平发挥一定作用,CHFR作用机制与B-NHL恶性程度及进展具有相关性.

  • HBV感染的B细胞型非霍奇金淋巴瘤病人临床特征及预后分析

    作者:李晓利;张希远;史春雷;王玲

    目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与B细胞型非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的关系,分析其临床特征及预后.方法 收集345例初发B-NHL病人的临床资料,分为乙肝表面抗原(HBsAg)阳性组和HBsAg阴性组,比较B-NHL病人与全国一般人群HBV感染率的差异,并对两组病人的临床特征、预后进行分析.结果 345例B-NHL病人HBsAg阳性率为18.8%,明显高于全国一般人群的7.2%,二项式检验显示差异有统计学意义(P<0.001).与HBsAg阴性组中位发病年龄(58岁)相比,HBsAg阳性组(48岁)明显偏小(t=5.675,P<0.01)、更易累及肝、脾或腹膜后淋巴结(x 2=6.216~10.137,P<0.05)、疾病分期晚(Ⅲ/Ⅳ期)(x2=9.771,P<0.05)、且预后较差(x2=4.748~8.300,P<0.05).单因素分析显示,HBsAg阳性组病人预后的不良因素包括:B症状、AnnArbor分期(Ⅲ/Ⅳ期)、β2微球蛋白升高、未联合利妥昔单抗、未联合放疗(x 2=3.860~26.767,P<0.05).多因素分析显示,B症状、Ann Arbor分期(Ⅲ/Ⅳ期)、未联合利妥昔单抗仍与预后差有关(95%CI=0.170~31.746,P<0.05).结论 B-NHL病人HBV感染率明显高于普通人群,HBV相关B-NHL具有其独特的临床表现,并且预后相对较差,利妥昔单抗的应用可改善HBsAg阳性病人预后.

  • 利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞型非霍奇金淋巴瘤的疗效评价

    作者:郭丽堃;黎民君;罗华山;钟樱红;冯思琼

    目的 评价利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞型非霍奇金淋巴瘤的疗效.方法 选择我院2006年1月~2006年12月64例B细胞型非霍奇金淋巴瘤患者,随机分为对照组和实验组,每组32例,实验组患者给予利妥昔单抗联合CHOP方案治疗,对照组患者仅给予单纯CHOP方案治疗.治疗后随访6~60个月,通过比较两组患者的治疗有效率,不良反应的发生率以及1年、3年和5年的生存率评价疗效.结果 实验组治疗有效率为78.13%,显著高于对照组(50.0%);随访6~60个月后,实验组1、3、5年生存率分别是81.25%、50.0%、12.5%,而对照组1、3、5年生存率分别是68.75%、34.38%、0.0%,实验组1、3、5年生存率均显著高于对照组(P< 0.05);两组患者治疗过程中均出现白细胞降低、恶心呕吐、脱发、肝功能损害、贫血的不良反应,但发生率无显著性差异.结论 利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞型非霍奇金淋巴瘤疗效显著优于单用CHOP方案,且不良反应的发生率没有上升,值得临床进一步的研究和推广.

  • 利妥昔单抗联合化疗治疗CD+20的B细胞型非霍奇金淋巴瘤27例

    作者:达永;张伟京;苏航;陈喜林;仲凯励;余金得;俞受程

    目的 观察讨论利妥昔单抗(商品名:美罗华)联合化疗治疗CD+20B细胞型非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效.方法 对2001年6月至2005年8月收治的27例CD+20B细胞型NHL患者,应用美罗华联合化疗(CHOP,BCHOP,VIP等方案)治疗.结果 有效(CR+PR)率93%,治疗起效的中位时间30 d,中位缓解期22个月,半年生存率92%,长已存活42个月.结论 应用美罗华联合化疗治疗CD+20B细胞型NHL,特别是对侵袭性或复发耐药的B细胞NHL有显著疗效,且全身毒副反应轻.

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