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  • 母乳成分对纯母乳喂养婴幼儿早期生长发育速率影响的队列研究

    作者:武一萍;郭纯全;初玉娟;刘小舟;佟小龙;徐韬

    目的:探讨母乳成分对纯母乳喂养婴幼儿早期生长发育速率的影响,分析可能影响纯母乳喂养婴幼儿早期生长发育速率的相关因素.方法:选取北京市西城区4个社区202名纯母乳喂养婴儿及其母亲作为调查对象,分别在婴儿满1、2、3、4月龄监测其身长和体重,并采集5 ~10 ml母乳样本进行母乳成分分析,采用自行设计的调查表收集可能的影响因素信息,对婴儿母亲进行一对一问卷调查.采用多因素分析方法分析母乳成分及其他相关因素对婴儿体重增量和身长增量的影响.结果:母乳成分中脂肪含量、蛋白质含量、总能量对婴幼儿体重的增长速率有影响,差异有统计学意义(P<0.05).母乳中干物质的含量及总能量对婴儿身长的增长速率有影响,差异有统计学意义(P<0.05);对婴幼儿体重增长速率有影响的其他因素包括性别、父亲民族、身长增长量、主要看护人以及母乳喂养时的吸吮时间,差异有统计学意义(P<0.05);对婴幼儿身长增长速率有影响的其他因素包括性别、体重增长量、家庭平均月收入、主要看护人、母乳喂养时的吸吮时间及对母乳喂养知识知晓情况,差异有统计学意义(P<0.05).结论:纯母乳喂养婴幼儿早期生长发育速率受母乳成分、家庭、喂养方法等多重因素影响.应有针对性的加强母乳喂养的营养指导,提高母乳质量,加强母乳喂养知识宣教工作,去除不利于婴幼儿早期体格生长发育的不利因素.

  • 母乳成分分析

    作者:孙芸;韩艳宾;蒋海燕;何海英;刘利军

    目前,母乳喂养得到越来越多的人关注.母乳是婴儿成长自然、安全的天然食物,母乳(特别是初乳)中的蛋白质、脂肪酸、微量元素及sIgA等含量均较高,可满足婴儿快速生长所需.但母乳成分受多重因素影响,且同一乳母在不同泌乳期的乳汁成分也有变化,要明确母乳中各种营养成分的质和量,必须及时进行母乳成分分析,适当干预,以保证婴儿健康成长.

  • 母乳喂养与新生儿免疫

    作者:孙建华;谢恩萍

    新生儿的免疫系统尚不成熟.母乳中含有多种具有抗感染作用的生物活性成分,如sIgA、乳铁蛋白、溶菌酶、低聚糖、游离脂肪酸、白细胞及细胞因子等,能为新生儿提供免疫保护.母乳的部分成分还可能与促进新生儿免疫发育有关,而母乳中的抗原成分和细胞因子则具有诱导免疫耐受的作用.

  • 不同保存条件对母乳的影响

    作者:谢恩萍;步军;李菁;郭薇薇;张国庆;孙建华

    目的 通过观察不同的保存温度、保存时间对母乳pH值、渗透压、白细胞(WBC)、分泌型IgA(sIgA)、维生素C(VitC)及细菌生长的影响,探讨合适的母乳保存条件.方法 采集30例新鲜母乳,每例等分为5份,在0 h(室温)、48 h(4℃)、72 h(4℃)、30 d(-20℃)、90 d(-70℃)检测母乳的pH值、渗透压、sIaA、WBC、VitC及细菌菌落数.结果 不同条件保存母乳的pH值、渗透压、slgA、WBC、VitC及细菌菌落数.差异均有统计学意义(P<0.01).其中,4℃保存母乳48 h和72 h时,pH值、WBC、VitC下降明显,而渗透压在72 h(4℃)下降明显,与0 h(室温)母乳的差异均有统计学意义(P均<0.01);30 d(-20℃)、90 d(-70℃)保存母乳的pH值、sIgA、WBC、VitC也有明显下降,与0 h(室温)母乳的差异均有统计学意义(P均<0.01).4℃保存母乳48 h和72 h时,细菌总菌落数无明显变化,但72 h时,G+菌落数下降,G-菌落数增加,与0 h(室温)母乳的差异有统计学意义(P均<0.01);30 d(-20℃)和90 d(-70℃)保存母乳的总菌落数、G+菌落数、G-菌落数与0h(室温)比较均明显下降,差异有统计学意义(P均<0.01).结论 保存母乳时其pH值、渗透压、WBC、VitC均下降.因4℃保存时G-菌落有增加的趋势,提示母乳4℃保存不宜超过48 h,长时间保存需要选择-20℃或-70℃.

  • 母乳成分与纯母乳喂养婴儿体重增长速率的关系

    作者:黄丽丽;熊菲;杨凡

    目的:探讨母乳成分对纯母乳喂养婴儿体重生长速率的影响。方法选取定期进行儿童保健的138例纯母乳喂养足月单胎婴儿及其乳母作为研究对象。在定期儿童保健时间点进行婴儿体重、身长及头围的测量,采用Z积分计算生长速度,并根据ΔZ积分将研究对象分为生长不良组(ΔZ积分≤-0.67)、生长速度低下组(-0.67<ΔZ积分<0)和正常对照组(ΔZ 积分≥0)。采集婴儿母亲成熟乳进行母乳成分分析,比较3组成熟乳中蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和能量的水平差异。结果生长不良组、生长速度低下组体重ΔZ积分显著低于正常对照组(P<0.05)。生长不良组、生长速度低下组成熟乳中蛋白质、脂肪含量及能量水平与正常对照组相比差异无统计学意义,但碳水化合物和矿物质含量均低于正常对照组(P<0.05)。结论成熟乳母乳成分可短时间内在一定程度上影响纯母乳喂养婴儿的体重增长速率,乳母应均衡膳食,提高成熟乳质量以维持婴儿良好的体格生长速率。

  • 母乳喂养的研究进展

    作者:刘喜红

    母乳是婴儿天然的理想食品,母乳喂养的好处涉及母婴健康、婴儿免疫与生长发育以及社会等多方面。母乳库的建立与应用无疑为无法母乳喂养的早产儿以及其他疾病患儿提供了营养与治疗的新途径。目前母乳成分的研究围绕着母乳中的蛋白质种类与数量、生物活性成分、益生菌以及细胞群等多个方面。今后的研究将可能集中在母乳生物活性成分及细胞群的调控与作用机制、益生菌产品开发以及捐赠母乳的临床应用上。

  • 母乳成分与婴儿体格发育分析

    作者:杨华;张璐;刘黎明

    目的 了解西安市城区及周边农村乳母饮食情况、乳汁成分、婴儿生长发育情况,以及其相互影响因素.方法 在西安市城区选取30例乳母为城区组,同期在周边农村按照1∶1配对选取30例乳母为农村组,于其分娩后3~5天至分娩后10个月期间共收集7次乳汁,检测乳汁中能量、脂肪、蛋白质、乳糖、水分及铁、锌、铜、镁、钙、铅的含量,同时收集母乳采集前24小时乳母的饮食情况,并测量其婴儿的身长、体重,对两组结果进行分析.结果 两组乳母膳食结构比较发现,城区组乳母膳食中蔬菜、水果、鱼虾、蛋类、大豆及牛奶摄入量高于农村组(t值分别为-8.970、-2.958、-5.871、-6.241、-10.804、-16.670,均P<0.05),而农村组乳母粮谷类和禽肉类摄入量高于城区组(t值分别为-6.450和6.540,均p<0.05);两组乳母日摄入能量比较,城区组乳母饮食中脂肪及蛋白质均高于农村组(t值分别为-8.920、-6.286,均P<0.001),碳水化合物的摄入量两组无显著性差异(t=0.668,P>0.05).两组乳母乳汁中蛋白质、脂肪、乳糖、矿物质、水分和能量均无统计学差异(t值分别为0.377、-1.500、0.668、1.098、0.540、1.750,均P>0.05);城区组乳汁中铁、锌、铜、镁含量高于农村组(t值分别为-2.164、-1.126、-4.58和-2.369,均P<0.05),钙、铅含量在两组间无统计学差异(t值分别为0.895和0.221,均P>0.05);两组乳母子代体格发育的比较发现,出生及6月龄时两组婴儿身长、体重差异无统计学意义(P>0.05),在10月龄时城区组婴儿身长(73.21±1.65cm)、体重(10.02±0.67kg)均高于农村组(身长69.52±2.64cm;体重8.75±0.56kg),差异有统计学意义(t值分别为-7.830和-5.850,均P<0.05).结论 城区组乳母的饮食结构较农村组更为合理,膳食更为均衡,提高了乳汁中铁锌铜镁的含量,有利于婴儿生长发育.

  • 母乳成分及测定方法

    作者:王静;罗晓明;古桂雄

    母乳是喂养婴儿的佳食品,含有婴儿所需的几乎全部营养成分(宏量营养成分:蛋白质、脂肪、碳水化合物;微量营养成分:矿物质和维生素)、水分和生物活性物质(生长因子和免疫因子等),同时还具有抗感染、消炎及抗氧化等保护作用。依据婴儿月龄,母乳分为初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳,母乳成分随泌乳时间延长、孕母自身状况、母亲膳食结构及体外贮存、灭菌等因素影响而不断变化。母乳成分测定方法不断改进,目前国内新母乳成分测定仪为HMA-2000超声母乳分析仪。

  • 早产儿生后早期母乳营养成分变化分析

    作者:郑倩;龙伟;张琳;王淮燕

    目的 分析早产儿生后早期母乳各大营养成分变化的特点,初步探讨提供早产儿个性化营养支持的必要性.方法 收集2017年1-12月在南京医科大学附属常州妇幼保健院分娩产妇70人的母乳140份,用MIRIS母乳分析仪检测母乳中宏量营养成分及能量,比较不同早产儿性别、乳母年龄和不同分娩方式初乳和过渡乳母乳营养成分的差异及随着出生天数所发生的变化.结果 1)早产母乳中初乳蛋白质含量大于过渡乳(P<0.01);初乳的脂肪、碳水化合物和能量低于过渡乳(P<0.05).2)≤30周早产初乳蛋白质含量高,与30+1~33+6周组和≥34周组比较差异有统计学意义(P<0.05);≤30周早产初乳能量显著低于30+1~33+6周(P<0.05),而脂肪、碳水化合物差异无统计学意义(P>0.05);3)不同胎龄的三组过渡乳中蛋白质、脂肪、能量差异均无统计学意义(P>0.05);碳水化合物分别为(6.28±0.57)、(6.61±0.43)、(6.36±0.81) g/100 ml,随着孕周增加而增加,差异有统计学意义(P=0.04).4)母乳营养成分含量在孕母生育年龄、分娩方式、婴儿性别、出生体重方面差异均无统计学意义.5)线性拟合后发现母乳中蛋白质在生后持续下降,其折点天数在第11天,同时,线性拟合发现脂肪、糖类和能量含量呈增长趋势,脂肪变化的折点在出生后第9天,而糖类以及能量在出生14 d内呈近似线性增长关系.结论 早产初乳、过渡乳营养成分差异显著,母乳营养成分含量与孕母生育年龄、分娩方式、婴儿性别、出生体重无相关性.早产儿早期蛋白质累计缺乏以及蛋白质/热卡比例较低,且早产母亲母乳成分的个体差异较大,应该对母乳中蛋白质含量和热卡密度进行“目标性”强化,对母乳添加剂添加需进一步研究.

  • 母乳成分分析与哺乳期乳汁淤积症的临床应用研究

    作者:张建军;丁洁;寇新红;高扬;耿睿婕

    目的 探讨母乳成分比例与哺乳期乳汁淤积症的相关性.方法 选取2015年3月-2016年10月于乌鲁木齐市妇幼保健院乳腺科进行产后检查及就诊(分娩后≤42 d)的哺乳期女性.根据其是否发生乳汁淤积将其分为乳汁淤积组和对照组,每组250人.使用MR-1001母乳分析仪进行乳汁成分分析.结果 乳汁淤积组乳汁成分中脂肪、蛋白、能量、密度均高于对照组,水分低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);两组间乳汁成分中乳糖、矿物质比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳汁成分比例与哺乳期乳汁淤积症的发生具有相关性.制定客观、科学、合理的个体化饮食方案,能够有效降低哺乳期乳腺疾病发病率,对提高纯母乳喂养率、提升母乳喂养质量具有重要意义.

  • 母乳成分分析新进展促进儿童健康

    作者:陈桂霞;费芯筑;曾国章

    母乳是一种适应后代需求、特质成分丰富的乳液,直接影响婴儿的生长发育.母乳成分包括三大营养素(蛋白质、脂肪和碳水化合物)、矿物质、维生素以及各种生物活性物质等.在对母乳成分不断的探究中,新研究发现人乳中可杀死肿瘤细胞的人α-乳清蛋白(human α-lactalbumin made lethal to tumor cells,HAMLET);乳脂球膜(milk fat globule membrane,MFGM)对婴儿免疫系统发育和肠道健康有所帮助,更加证实了人乳的不可替代性.人乳成分的研究为母乳喂养及疾病研究提供了依据并具有指导意义.

  • 襄阳市母乳成分检测结果研究

    作者:谢静

    目的:检测分析襄阳市母乳成分,并对该地区的母乳喂养提供科学依据.方法:研究样本为150例正常母体分泌成熟乳汁样本,经母乳分析仪,分析营养素含量,并分析结果及其影响因素.结果:乳母母乳营养成分与乳儿性别、乳母生育年龄无相关性(P>0.05),随着乳儿体重增加,蛋白质下降(P<0.05),但与其他营养成分对比无明显差异(P>0.05).结论:母乳营养成分动态变化,乳汁成分高低与乳母年龄、乳儿性别无相关性,其中乳儿体重与蛋白质呈负相关.

  • 母乳成分与纯母乳喂养婴儿体重增长速率的关系

    作者:顾小莉;许丽萍

    目的:探究母乳成分与纯母乳喂养婴儿体重增长速率的关系.方法:在2018年2月到2019年2月之间展开本次研究,选择对应时间段内300例纯母乳喂养的婴幼儿以及其母亲作为本次研究对象,按照其月龄不同,对婴幼儿的头围增长量、体重和身长等情况实施统计,同时检测其母乳中的主要成分,分析母乳成分和婴幼儿体重增长情况的相关性.结果:0-1个月的婴幼儿体重、头围和身长增长速率快,而母乳总能量、母乳干物质含量、母乳蛋白质含量、母乳脂肪含量等因素均会影响婴幼儿的体重、头围和身长增长,其数据对比存在统计学意义(P<0.05).结论:母乳成分与纯母乳喂养婴儿体重增长速率具有密切关系,故而母乳成分应该引起重视,以期达到对婴幼儿的良好喂养.

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