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  • 胺碘酮联合缬沙坦治疗非瓣膜性心脏病阵发性房颤复律后维持窦性心律的研究

    作者:刘晓军

    目的:观察和研究胺碘酮联合缬沙坦对非瓣膜性心脏病阵发性房颤复律后维持窦性心律的疗效影响;方法:将72例非瓣膜性心脏病阵发性房患者随机分为试验组和对照组。对照组36例给予单纯胺碘酮治疗,试验组36例给予胺碘酮联合缬沙坦治疗,比较两组患者窦性心律维持率及左心房内径情况;结果:在治疗后3个月,两组患者在窦性心律维持率方面试验组稍高于对照组,比较无统计学差异(P>0.05);在治疗后6个月及9个月,两组患者在窦性心律维持率方面试验组明显高于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05);在治疗前及治疗后3个月,两组患者在左心房内径方面试验组稍小于对照组,比较无统计学差异(P>0.05);在治疗后6个月及9个月,两组患者在左心房内径方面试验组明显小于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05);结论:胺碘酮联合缬沙坦治疗非瓣膜性心脏病阵发性房颤患者有助于增加窦性心律维持率,且能减慢左心房进一步扩大,值得临床选择。

  • 重组人脑利钠肽治疗瓣膜性与非瓣膜性心脏病心力衰竭的疗效比较

    作者:徐宝华;吴有华;李楠;赵刚

    目的:观察重组人脑利钠肽治疗瓣膜性与非瓣膜性心脏病心力衰竭的疗效。方法选取因心力衰竭住院的患者111例,均应用重组人脑利钠肽(新活素)治疗,其中瓣膜性心脏病46例,非瓣膜性心脏病65例。两组患者均常规应用抗血小板、利尿、扩血管、调脂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及β受体阻滞剂等药物,在此基础上应用新活素治疗5 d。观察两组治疗前后心力衰竭改善情况,C 反应蛋白(CRP)、B型利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)变化。结果两组治疗后心力衰竭症状均有改善,胸闷症状减轻,啰音减少,瓣膜心脏病组总有效率为80.43%,非瓣膜心脏病组总有效率为86.15%,两组有效性无明显差异(P<0.05)。瓣膜心脏病组及非瓣膜心脏病组治疗后CRP、BNP均较治疗前下降(P<0.05),且瓣膜心脏病组下降幅度较非瓣膜心脏病组明显(P<0.05)。两组LVEF值治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论重组人脑利钠肽对不同类型心力衰竭均有较好疗效,在非瓣膜性心力衰竭治疗中CRP、BNP水平改善较瓣膜病心力衰竭更显著。

  • 医护辅助家庭干预对非瓣膜病慢性房颤患者依从性的影响

    作者:沈菊香

    目的:探讨在医护辅助下实施家庭干预对非瓣膜病慢性心房颤动(房颤)患者依从性的影响.方法:将80例非瓣膜病慢性房颤患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上对家庭成员进行健康教育和相关干预;在出院后1年内每月通过电话回访、门诊复诊等方法,评估两组依从性及疗效.结果:观察组服用华法林依从性、凝血功能检测依从性、生活方式依从性评分及国际标准化比值(INR)合格率均高于对照组(P<0.05).结论:在医护辅助下实施家庭干预,能提高非瓣膜病慢性房颤患者服用华法林抗凝治疗依从性.

  • 阵发性心房颤动患者血清N-末端脑钠肽前体水平变化及其临床意义

    作者:孙晓云;杨曙光;苏玉文;张代民

    目的:观察心房颤动(房颤)对非瓣膜性心脏病患者血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响,并探讨其临床意义.方法:采用ELISA法测定98例非瓣膜性心脏病阵发性房颤及40例窦性心律患者血清NT-proBNP水平.对阵发性房颤患者采取药物复律,测定复律前后血清NT-proBNP水平变化.结果:阵发性房颤患者血清NT-proBNP水平明显高于窦性心律患者(P<0.01);成功复律的阵发性房颤患者复律前NT-proBNP水平明显高于成功复律后(P<0.01);未成功复律者复律前后NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);成功复律者复律前的NT-proBNP水平明显低于未成功复律者(P<0.01).结论:房颤是影响脑钠肽分泌的重要因素,入院时血清NT-proBNP水平对房颤药物复律效果具有预测价值.

  • 专科-全科-家庭干预模式在非瓣膜病性房颤患者华法林治疗过程中的应用

    作者:沈菊香;何峰;秦艳;韩忠源

    目的 评价专科-全科-医护指导下家庭干预对非瓣膜病房颤患者服用华法林依从性和生活质量的影响.方法 选取110例非瓣膜病性房颤患者随机分为观察组(n=55)和对照组(n=55).2组给予相关的治疗及健康教育,观察组出院后采用专科-全科-医护指导下家庭护理模式进行服药、饮食干预.比较2组患者服药依从性、国际标准化率检查依从性与合格率、生活质量.结果 随访1年,观察组华法林服用依从性、INR检测依从性、INR合格率、生活质量评分4个方面评分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 专科-全科-医护指导下家庭干预能提高非瓣膜病房颤患者服用华法林依从性、提高生活质量.

  • 对比重组人脑利钠肽治疗瓣膜性与非瓣膜性心脏病心力衰竭的疗效

    作者:张芙蓉

    目的 观察并对比重组人脑利钠肽治疗瓣膜性与非瓣膜性心脏病心力衰竭的疗效.方法 本次研究对象为我院从2012年6月至2017年6月期间收治的120例因心力衰竭而入院治疗的患者,其中瓣膜性心脏病患者52例,非瓣膜性心脏病患者68例.结果 瓣膜性心脏病组患者的治疗总有效率为82.7%较非瓣膜性性脏病患者86.8%,数据差异不明显(P>0.05);两组患者的C反应蛋白与B型利钠肽较治疗前有所下降,且瓣膜性心脏病患者较非瓣膜性心脏病降低的的幅度大(P<0.05);两组的左室射血分数较治疗前无显著变化,数据的差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对不同类型的心力衰竭病症,利用重组人脑利钠肽进行治疗,效果显著,并且在非瓣膜性心脏病患者的C反应蛋白以及B型利钠肽的水平较瓣膜性心脏病的改善作用更显著.

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