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  • 三种不同手术方式对输尿管结石合并肾结石患者的影响

    作者:张珺;李新培

    目的:探讨三种不同手术方式对输尿管结石合并肾结石患者的影响。方法:选取2013年11月-2015年10月在我院行手术治疗的115例输尿管合并肾结石患者,根据手术方式将其分为 A 组36例、B 组42例和 C 组37例,A 组行输尿管镜下碎石术(URL),B 组行微创经皮肾镜取石术(MPCNL),C 组行 URL 联合 MPCNL,比较三组的临床疗效和并发症发生率。结果:术后 B 组和 C 组清石率均高于 A 组,C 组清石率高于 B 组,差异均具有统计学意义(O<0.05);B 组和 C 组并发症发生率均低于 A 组,C 组并发症发生率高于 B 组,差异均具有统计学意义(O<0.05)。结论:URL联合 MPCNL 治疗输尿管合并肾结石的临床疗效显著,清石率和安全性高,值得在临床上普遍推广。

  • 一期输尿管镜联合经皮肾镜治疗输尿管结石合并肾结石的疗效分析

    作者:刘年;沈朋飞;吴可明;徐鹏;李思;王佳

    目的 评估一期输尿管镜(ureterorenoscopy,URS)联合经皮肾镜(percutaneous nephrolithotomy,PNL)治疗输尿管结石合并肾结石的安全性及有效性.方法 回顾分析我院2009~2013年期间,URS联合PNL治疗输尿管结石合并肾结石患者资料.一期手术26例作为一期手术组,分期手术25例作为对照组,观察两组患者清石率、并发症、手术时间等,评价一期手术的有效性及安全性.结果 两组患者术前基线资料(年龄、性别比、结石同侧比、结石形态、大小、位置及肾积水、肾功能)比较差异无统计学意义.两组患者均成功完成一期手术.一期手术组PNL一、二次清石率为88.5%(23/26)、92.3%(24/26),对照组为84.0%(21/25)、100.0%(25/25).两组患者术中均未发生严重并发症,术后各有3例发生并发症.一期手术组平均总手术时间、平均总住院费用、平均术后总住院时间、平均支架管体内留置总时间少于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 一期URS联合PNL治疗输尿管结石合并肾结石与分期手术清石率、并发症发生率相当,并显著减少平均手术时间、平均住院费用、平均术后住院时间,安全有效,值得推广.

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