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经尿道气化电切术加灌注治疗表浅型膀胱肿瘤58例报告
目的:分析表浅型膀胱肿瘤采用经尿道气化电切术加灌注治疗方法的临床效果.方法:从我院泌尿外科调取2015年03月-2017年3月期间,临床收治的58例表浅型膀胱肿瘤患者资料,对其采用经尿道气化切除术+灌注治疗,具体方法:对肿瘤、肿瘤基底部周围0.5-1.0cm进行切除操作,对正常膀胱粘膜进行处理,保持浅肌层结构不受破坏;手术结束之后,对膀胱进行灌注冲洗(无菌蒸馏水),术后7d换用丝裂霉素C(剂量20mg)进行灌注治疗,持续6周,每周1次;于3个月后回访调查,对表浅型膀胱肿瘤康复情况进行统计,主要从血尿、发热、全身不适及感染等方面进行评估.按照显效、有效、无效等3个标准进行,对58例经尿道气化电切术进行综合分析.结果:本次58例患者均顺利完成手术,手术全过程未发生穿孔、出血少;术后观察,未发现感染、膀胱破裂、出血等并发症."经尿道气化切除术+灌注治疗"1-5年内,仅有3例复发,复发率5.2%.结论:经尿道气化切割+关注治疗用于膀胱肿瘤患者,具有疗效好、并发症少、无感染等特点,值得推广.
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早期表浅型基底细胞癌
组织病理特征图1A表现为表皮下方呈芽蕾状向真皮内突出的肿瘤团块.与周围表皮角质形成细胞相比,细胞有明显的异形性,细胞核明显呈嗜碱性;图1B表现为表皮下部(表皮内)肿瘤团块,团块下方可见一裂隙,肿瘤细胞排列紊乱,细胞核明显呈嗜碱性.
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改良吸宫术联合甲氨蝶呤治疗表浅型子宫瘢痕妊娠16例分析
目的 初步探讨改良吸宫术联合甲氨蝶呤(methtrexate,MTX)治疗表浅型子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的有效性和安全性.方法回顾分析16例诊断为表浅型CSP患者,征得患者同意,在充分的开腹手术准备下,采用改良吸宫术联合MTX治疗,观察手术成功率、术中出血量、操作时间、住院时间以及随访情况.结果 16例患者均取得成功,手术操作时间6～8 min,术中出血65～120 mL,住院时间6～10 d,随访时间4～6个月,随访期间1例患者因阴道流血再次住院,经止血预防感染等保守治疗成功.结论改良吸宫术联合MTX治疗表浅型CSP是一种有效、安全、微创的方法.
