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EX-PRESS引流钉植入术与小梁切除术后早期对角膜内皮细胞的影响
目的 观察EX-PRESS引流钉植入术及小梁切除术后早期对原发性开角型青光眼患者角膜内皮细胞(corneal endothelial cell density,CECD)的影响.方法 收集南通市第一人民医院眼科2015年2月至2016年9月收治的36例(72眼)原发性开角型青光眼患者.根据患者采用的不同手术方法 分为EX-PRESS青光眼引流钉植入术组(16例20眼)和小梁切除术组(20例25眼).所有患者于术前1天和术后1个月、3个月行角膜内皮镜检查,记录角膜内皮细胞的数量、密度、形态.结果 小梁切除术后1个月、3个月角膜内皮细胞数分别为(2115±249) 个/mm2和(2092±251)个/mm2,与术前的(2221±262)个/mm2比较,差异有统计学意义(P<0.05).EX-PRESS引流钉植入术后1个月、3个月角膜内皮细胞数分别为(2329±250) 个/mm2和(2316±231)个/mm2,与术前的(2339±248)个/mm2比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月、3个月角膜内皮细胞数在小梁切除术组与EX-PRESS组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EX-PRESS引流钉植入术后早期对角膜内皮细胞影响较小.
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EX-PRESS 青光眼引流钉植入术和小梁切除术治疗原发性开角型青光眼的临床观察
目的：与小梁切除术对比，观察EX-PRESS青光眼引流钉植入术治疗原发性开角型青光眼的有效性和安全性。方法对药物不能控制的原发性开角型青光眼患者进行手术，随机分为EX-PRESS青光眼引流钉植入术组和小梁切除术组，每组术中均联合使用丝裂霉素。收集术前，术后1 d，2周，1，3，6，12个月的视力、眼压等基本数据。结果评价主要为平均眼压和术后并发症的发生率。手术完全成功的标准为：在不使用任何降眼压药物的情况下，眼压控制在5～18 mmHg或比基线眼压下降20％。结果28例原发性开角型青光眼患者共32只眼纳入研究，每组各14例。 EX-PRESS青光眼引流钉植入组术前平均眼压（34．5±5．6） mmHg，小梁切除术组术前平均眼压（33．8±6．8） mmHg。两组比较无差异（ P ＞0．05）。术后1年两组平均眼压分别为（12．6±4．5） mmHg和（11．5±4．6） mmHg。两组比较无差异（ P ＞0．05）。术后随访1年，完全成功者EX-PRESS青光眼引流钉植入组占69％，小梁切除术组占56％。相对成功者两组分别占87％和81％。两组比较无差异（ P ＞0．05）。在手术时间和并发症发生率上两组比较无明显统计学差异。结论对于原发性开角型青光眼患者，巩膜瓣下植入EX-PRESS青光眼引流钉装置安全、有效。
关键词： EX-PRESS青光眼引流钉 小梁切除术 眼内压 青光眼 -
Ex-PRESS青光眼引流钉植入对原发性开角型青光眼患者眼压的影响
目的 分析Ex-PRESS青光眼引流钉植入对原发性开角型青光眼患者眼压的影响.方法 选取2014年2月至2015年10月本院收治的70例(98眼)原发性开角型青光眼患者,将所有患者随机分为两组,各35例(49眼).对照组采用传统小梁切除术,观察组则采用Ex-PRESS青光眼引流钉植入术,对比两组手术成功率、手术前后眼压变化及术后并发症发生率.结果 观察组患者手术成功率为83.67％,明显高于对照组的65.31％,差异有统计学意义(P＜0.05);术前两组眼压变化比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后1周、1个月、3个月,对照组患者眼压值均高于观察组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);观察组术后并发症发生率为8.16％,低于对照组的22.45％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Ex-PRESS青光眼引流钉植入可有效控制原发性开角型青光眼患者的眼压,手术成功率及安全性均较高,并发症少,在临床应用中值得推广.
关键词： EX-PRESS青光眼引流钉 原发性开角型青光眼 眼压
