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单切口和双切口青光眼白内障联合手术的疗效比较
目的 比较分析单切口和双切口不同术式青光眼小梁切除联合白内障超声乳化摘除人工晶体植入术的临床疗效.方法 收集72例(105只眼)青光眼小梁切除联合白内障超声乳化摘除人工晶体植入术病例.其中单切口术式的病例有37例55只眼,双切口的有有35例50只眼.分析比较两组患者的术后眼压控制、UBM下滤过泡情况及并发症情况.随访12～30个月,平均18.6个月.结果 术后平均眼压单切口组(17.23±4.25)mmHg、双切口组(16.89±4.56)mmHg,两组术后平均眼压下降差异无统计学意义(t=1.69,P＞0.05).术后滤过泡内部巩膜瓣下滤过通道的可见性及滤过泡内的反射强度两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单切口和双切口不同术式的联合手术均具有较好的降眼压的作用,同时能维持良好的滤过泡功能.两组术式的降低眼压功能基本相同.
关键词： 白内障超声乳化联合小梁切除术 手术切口 眼压 超声生物显微镜(UBM) 滤过泡 -
不同切口白内障联合青光眼手术对眼表的影响
目的:探讨单切口和双切口白内障超声乳化联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并年龄相关性白内障术后眼表的影响.方法:随机抽取在我院行单切口和双切口白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术患者各26例26眼,对临床资料进行回顾性分析.比较两组病例术前1d和术后1wk,1、3mo时的泪膜破裂时间(break up time,BUT),泪液分泌试验Ⅰ(SchirmerⅠtime,SⅠt),角膜荧光素染色程度(corneal fluorescein staining,FL)等,并对结果进行统计学分析.结果:所有入选的病例均在局部麻醉下行手术治疗,术后随访3mo.两组患者术后1wk,1mo的BUT,FL,SⅠt指标数值与术前相比均有明显差异(P<0.01),术后3mo基本恢复术前水平.术后1wk,1mo双切口组BUT,SⅠt均明显短于单切口组(P<0.05);FL双切口组术后1wk明显高于单切口组(P<0.05),而术后1mo两组差异无统计学意义(P>0.05).术后3mo,两组患者的BUT,FL,SⅠt相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论:单切口和双切口的白内障超声乳化联合显微小梁切除术术后均对术眼眼表有影响,双切口组影响更大,且相关指标异常的高峰期出现在术后1mo之内.
关键词： 白内障超声乳化联合小梁切除术 眼表改变 单切口 双切口
