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早产儿视网膜病变阈值病变的相关因素分析
目的 对早产儿视网膜病变(ROP)不同转归一自然退行与阈值病变各相关因素进行分析,以探讨与ROP阈值病变有关的因素.方法 回顾性分析2008年5月至2009年7月在吉林大学第一医院新生儿科收治的83例确诊ROP的早产儿相关临床数据,并进行统计学分析.结果 在83例不同程度ROP患儿中(166只眼),自然退行51例(102只眼,占ROP患儿61.45％),阈值病变32例(64只眼,占ROP患儿38.55％).使用t检验和logistic回归分析,结果表明ROP阈值病变组的胎龄较ROP自然退行组小,产次较ROP自然退行组次数多,差异均有统计学意义(P＜0.05);排除其他因素干扰后,男性、机械呼吸及发生败血症与ROP阈值病变有关,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 小胎龄、多产次,男性、使用机械呼吸、发生败血症与ROP不能自然退行有关.
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早产儿视网膜病变自然退行者视功能发育研究
目的 了解早产儿视网膜病变(ROP)自然退行者远期视功能的发育情况.方法 前瞻性研究.观察ROP自然退行者(A组)与未发生ROP早产儿(B组)的视功能发育情况.分别在12、24和36月龄时进行3次随访,检查内容包括视力、屈光、眼底、眼位等.结果 A组共46例,男性25例、女性21例;孕周为(29.27±2.56)周;出生体重为(1 343.86±368.28)g;41例完成随访,失访率为10.9％.B组共48例,男性28例、女性20例;孕周为(30.40±2.75)周;出生体重为(1 432.61±347.13)g;40例完成随访,失访率为16.7％.2组失访率差异无统计学意义(P=0.607).随访末,A组视力为0.58±0.17,B组视力为0.62±0.19,视力发育差异没有统计学意义(P =0.392);A组屈光状态中近视的发病率为14.6％,明显高于B组的5.0％,差异有统计学意义(P=0.04);A组斜视发病率为14.6％,高于B组的5.0％,差异有统计学意义(P=0.04).结论 ROP自然退行者近视和斜视的发病率高于未发生ROP的早产儿.应建立长期、合理的视功能随访体系,对于早期发现的异常屈光状态(近视及中、高度远视)和斜视,要尽早干预、治疗,预防其弱视的发生.
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与早产儿视网膜病变自然退行有关因素的分析
目的 将早产儿视网膜病变(ROP)自然退行组与ROP阈值病变组及视网膜脱离组的早产儿生后各因素进行分析,以寻找可能与ROP自然退行有关的因素.方法 回顾性分析2002年7月至2004年10月检查的125例具有ROP的早产儿的临床资料,并进行统计学分析.结果 自然退行组的平均出生体重及胎龄(1 689.3 g,31.7周)较ROP阈值病变组(1 487 g,30.6周)及视网膜脱离组(1 418 g,29.7周)大,具有显著统计学意义(P＜0.01),ROP阈值病变组与视网膜脱离组之间的出生体重差异无显著统计学意义(P＞0.05).自然退行组矫正胎龄(37.1周)、阈值病变组(41.9周)及视网膜脱离组(74.6周)三者的诊断时间明显不同(P＜0.01).三组中性别(χ2分别为0.16、0.000 04、0.2)无显著统计学意义.Logistic回归分析结果表明胎龄是ROP退行的影响因素.结论 小胎龄可能与ROP不能自然退行有关.ROP预后与发现时间有关.
