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Ⅱ期IOL植入术文献资料
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UBM在Ⅱ期人工晶体植入术前检查中的应用
目的 评价UBM在先天性白内障摘除术后无晶状体眼患者行Ⅱ期人工晶状体(intraocular lens IOL)植入术前检查中的作用.方法 对6位11眼曾于儿童期行先天性白内障摘除手术的无晶状体眼患者,进行Ⅱ期IOL植入术前的临床检查和评价.除常规裂隙灯显微镜散瞳观察外,使用超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy UBM)检测晶状体周边部残留囊膜范围和虹膜与晶状体囊袋粘连部位及程度,并依据上述检查结果初步选择Ⅱ期植入IOL的类型.结果 裂隙灯显微镜检查结果显示,11眼中有6眼周边部晶状体残留囊膜范围≥270°,另5眼因虹膜后粘连致瞳孔不能充分散大(直径＜5 mm),影响了对周边部残留晶状体囊膜的观察和评价.UBM检测显示此5眼中有4眼周边部残留的晶体囊膜组织可以满足睫状沟固定型后房IOL的支撑需要,另1只眼残留晶状体囊膜范围＜180°,不适宜植入睫状沟支撑型后房IOL.此结果与手术过程中显微镜直视观察下所见情况一致.对所有行睫状沟支撑型后房IOLⅡ期植入手术的10眼随访12 m以上,均无IOL脱位发生.结论 UBM可作为先天障术后无晶体眼患者行Ⅱ期IOL植入术前一项重要的辅助检查手段,尤其适用于那些因虹膜后粘连致瞳孔不能完全散大、无法评价晶状体周边部残留囊膜情况的患者,有助于提高手术的预见性和安全性.
