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Lenstar LS900与A超在超高度近视白内障患者中人工晶状体度数测算的比较
目的 比较Lenstar LS900与A超在超高度近视白内障患者人工晶状体测算的差异.方法 采用临床资料的回顾性研究.于2015年1月至2015年9月间,在上海交通大学医学院附属新华医院眼科治疗的超高度近视白内障患者35例51只眼,检查患者病史资料并比较A超、Lenstar LS900两种仪器的检出率,依据实际植入的人工晶状体度数,应用SRK-T公式,分别推算出A超、Lenstar LS900两种测量方法的目标屈光度,与患者三月后实际屈光度进行比较.结果 受检的51只眼中,LenstarLS900检出率76.47％,A超检出率100％;两种方法均检出的39只眼中,A超和Lenstar LS900测得眼轴长度分别是(28.78±1.70) mm和(29.11±1.57) mm,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);LenstarLS900和A超测算的目标屈光度与实际屈光度分别是(-3.69±0.80)、(-3.51±1.02)和(-3.61±0.84)D,三者两两比较结果均无统计学意义(P＞0.05);Lenstar LS900和A超目标屈光度与实际屈光度差值分别是(-0.08±0.29)D和(0.10±0.89)D,两者无统计学意义(P＞0.05),但是Lenstar LS900比A超更接近目标屈光度,且变异度更小,稳定性更好.结论 合并超高度近视白内障患者术前人工晶状体度数测算中,在检出率上,A超具有绝对的优势,但从目标屈光度分析,Lenstar LS900测算结果更加精确可靠.
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不同的目标屈光度设计SMILE术后早期临床效果
目的 在SMILE手术中设计不同目标屈光度手术方案,观察术后的疗效和可预测性,以期为临床合理设计手术方案提供依据.方法 回顾性病例研究.接受SMILE手术的近视病例共104例(207眼),入选患者的等效球镜度小于-8.25 D,散光度小于-3.25 D.根据手术后的目标屈光度分为3组:0 D组目标屈光度为0.00 D(82眼),术前等效球镜度为(-6.26±1.47)D;+0.25 D组目标屈光度为+0.25 D(81眼),术前等效球镜度为(-5.62±1.43)D; +0.50 D组目标屈光度为+0.50 D(44眼),术前等效球镜度为(-4.31 ±2.75)D.术后1d、7d、1个月和3个月分别检查UCVA、BCVA、屈光状态及残余散光.应用方差分析检验术后不同时间点各组内屈光状态的稳定性和各组间视力的差异.结果 ①在术后1 d、7d、1个月和3个月3组间视力比较差异均无统计学意义(F=2.67、0.82、0.62、0.25,P＞0.05).②0 D组、+0.25 D组和+0.50 D组组内在不同时间点间的等效球镜度差异无统计学意义(F=1.88、1.03、2.18,P＞0.05).结论 SMILE术后随时间推移屈光状态的变化较小,屈光状态和视力的稳定性好,在手术设计时个性化地行0.50 D内过矫的设计调整是安全可行的.
关键词： 飞秒激光 飞秒激光小切口基质透镜取出术 目标屈光度 近视 近视散光
