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早产儿108例振幅整合脑电图特点分析
目的 研究不同经后龄(PMA)早产儿振幅整合脑电图(aEEG)的变化规律.方法 选取2012年1-10月中国人民解放军白求恩国际和平医院新生儿病区108例不同孕周的早产儿,共分为28 ～ 36周9组,每组12例.采用国产脑功能监护仪CFM3000)分别在生后12h内连续监测其aEEG波谱带的变化,分析不同PMA早产儿aEEG背景连续性、睡眠-觉醒周期(SwC)、下边界电压振幅和窄带宽度,探讨其变化规律.结果 108例早产儿aEEG波形连续性显示:(1)随着PMA增高,连续电压所占比例逐渐升高,不同PMA早产儿连续电压出现的比例分别为28周(0例)、29周[1例(8.33％)]、30周[3例(25％)]、31周[3例(25％)]、32周[7例(58.33％)]、33周[11例(91.67％)]、34周[12例(100.0％)]、35周[12例(100.0％)]、36周[12例(100.0％)].各组间比较差异有统计学意义(x 2 =24.003,P＜0.01).(2)各孕周的SWC出现率分别为:28周(0例)、29周(0例)、30周[1例(8.33％)]、31周[1例(8.33％)]、32周[3例(25％)]、33周[7例(58.33％)]、34周[11例(91.67％)]、35周[12例(100.0％)]、36周[12例(100.0％)].各组间比较差异有统计学意义(x2=36.742,P＜0.01).30～32周偶有出现SWC,但多数为不成熟周期,33周开始多数出现周期,但周期仍欠成熟,34周以上均有较成熟的SWC.(3)随PMA增长,脑电波下边界逐步增高,下边界从28周后的(4.29±1.08) μV逐步上升到36周的(9.68±1.63) μV(F=56.943,P＜0.01).(4)波谱带宽度逐步变窄,从28周的(45.4±4.14) μV下降到36周的(8.76±2.71)μV(F=147.936,P＜0.01).结论 早产儿脑发育过程中aEEG有其自身的变化规律,对判断脑发育成熟度有一定的参考价值.
