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骨盆正位像文献资料
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骨盆正位像评价强直性脊柱炎髋关节病变临床意义研究
目的 总结强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者骨盆正位像中髋关节病变的特点,以及骨盆正位像在评价AS患者髋关节病变中的意义.方法 对2010-01-01-2015-12-31期间中国医科大学附属第一医院风湿免疫科门诊就诊或住院的79例AS患者进行骨盆正位像检查,详细分析髋关节病变的特征,比较髋关节有无异常患者的临床特点,并借助统计学方法对数据和研究结果进行分析.结果 48例(60.8％)患者骨盆正位像提示髋关节出现异常改变,其中具特征的表现为继发于肌腱端炎的慢性改变和髋关节间隙变窄.与髋关节正常组患者比较,异常组患者疾病病程更长[(9.1±6.2)年对(5.5±6.3)年,P=0.02],血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平更高[(34.8±34.4)mg/L对(19.1±16.5)mg/L,P=0.02];异常组患者中40例患者伴有臀部疼痛,而正常组中仅有13例患者主述臀部疼痛,两组比较差异有统计学意义(40/48对13/31,P＜0.01).另外,64例患者出现典型的骶髂关节的改变,包括局限性或弥漫的骶骨和髂骨硬化、侵蚀;伴或不伴关节间隙的改变、甚至间隙消失.结论 骨盆正位像作为基本的影像学手段,反映了AS患者髋关节病变的特征,对理解AS的髋关节病变具有重要意义.建议将骨盆正位像作为筛查髋关节疾病的常规检查方法.
