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  • 第二产程阴部神经阻滞麻醉时机的研究

    作者:罗瑞华;余素乔

    目的 探讨第二产程中,先露在不同位置时施行阴部神经阻滞麻醉,对产妇疼痛程度及产程的影响,从而选择适当的麻醉时机,大程度减轻疼痛,缩短产程,增加产妇的舒适感,为产妇提供佳服务.方法 选取足月单胎可以阴道分娩初产妇200例,随机编号,奇数组为观察组,偶数组为对照组,每组各100例.观察组在第二产程,先露下降至坐骨棘下1 cm S+1后,即用1%利多卡因行双侧阴部神经阻滞麻醉;对照组在胎头拨露后,会阴切开前才施行切开侧阴部神经阻滞麻醉.结果 2组产妇在疼痛程度、第二产程时间、会阴损伤程度方面比较,差异有统计学意义.观察组Ⅱ级、Ⅲ级疼痛者比对照组少32例;观察组会阴切开后延裂例数比对照组少24例;观察组第二产程在1h内分娩例数比对照组多21例.结论 在第二产程,先露下降至S+1后,实施双侧阴部神经阻滞麻醉,可使阴部盆底组织松弛,减轻分娩时疼痛,缩短第二产程,减少会阴损伤程度.

  • 腭裂整复术麻醉安全时机的临床研究

    作者:李晓立;薛梅;李晓红;文公堂;王南海

    目的:探索腭裂整复术的有利麻醉时机.方法:随机选择单侧完全性唇腭裂择期整复术患儿180例.按年龄平均分为3组:A组1~2岁;B组2~3岁;C组4~7岁.观察麻醉期间脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化和麻醉并发症发生情况.结果:B组、C组SpO2变化均明显高于A组(P<0.01);拔管后舌后坠、喉痉挛及气管痉挛等并发症发生率均低于A组(P<0.05),而B组、C组之间的各项差异均无统计学意义(P>0.05).结论:腭裂整复术的有利麻醉时机应选择在2~3岁为宜.

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