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新微型外固定器文献资料
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新微型足三维矫形外固定器治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足
背景:近年来,国内外开展应用Illizarov外固定器治疗成人马蹄内翻足,但由于Illizarov部件多、体积大、重量沉,无法应用于婴幼儿.目的:设计一种新微型足三维矫形外同定器,观察其治疗婴幼儿先天性码蹄内翻足效果.设计、时间及地点:回顾性分析2004-01/2007-06河北医科大学第三医院小儿骨科用自制新微型足三维矫形外固定器治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足效果.对象:婴幼儿先天性性马蹄内翻足106例(130足),男76例,女30例;年龄0.5～3岁.平均1.6岁.左侧80足,右侧50足:双侧24例,单侧82例:出生后经手法、支具、石膏矫形固定治疗未愈81例;在外院手术治疗10例畸形复发;未经治疗15例.新微型外固定器由作者自行设计,河北省衡水康达医疗器械生产厂生产.方法:根据年龄大小、畸形严重程度、首次或再次手术、足部病理变化,选择不同的治疗方法:①直接用新微型外固定器矫形固定.②有限软组织手术松解结合新微型外固定矫形固定.③扩大足内后侧软组织松解但不切开足部各关节囊,再用新微型矫形外固定器固定.④软组织松解、结合肌腱移位、肌力平衡,再用新微型外固定器矫形固定.术后固定时间3个月左右.主要观察指标:按Garceau临床疗效分级标准进行疗效评估.结果:随访时间0.5～3.5年,平均2.5年.足外形接近正常,行走时足底负重行走,足关节活动度好86例(94足);畸形明显减轻,但前足仍有轻度内收,足底负重行走,足各关节活动有17例(32足);前足轻度内收,跟骨轻度内翻,足跟内侧部分不着地行走,足各关节活动部分丧失3例(4足).结论:新微型足三维矫形外固定器治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足效果良好.
