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传统重建钢板与骶髂前路蝶形钢板治疗骶髂关节损伤的效果对比
目的 比较分析在骶髂关节损伤治疗中,传统重建钢板与骶髂前路蝶形钢板的治疗效果.方法 选取我院接收的20例骶髂关节损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组10例,观察组采用骶髂前路蝶形钢板治疗,对照组采用传统重建钢板治疗,比较两组患者的治疗效果及相关指标.结果 观察组治疗总有效率显著优于对照组(P＜0.05);在手术时间、盆骨稳定时间以及功能恢复评分方面,观察组和对照组存在明显差异(P＜0.05).结论 对骶髂关节损伤患者采用骶髂前路蝶形钢板治疗相对于传统重建钢板治疗方法,治疗效果显著,功能恢复时间缩短,有助于改善患者的生活质量,值得推广应用.
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理筋整复治疗骶髂关节功能紊乱症50例
目的 观察理筋整复手法治疗骶髂关节功能紊乱症的疗效.方法 100例患者随机分成两组各50例,治疗组用理筋整复手法治疗以理顺肌筋、疏通经络、松解粘连、消除炎症、整复错缝、滑利关节;对照组进行穴位闪罐治疗以舒筋通络、提高痛阈.结果 治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 理筋整复手法治疗骶髂关节损伤疗效满意,有较高的临床推广价值.
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解剖点斜刺结合推拿疗法治疗骶髂关节损伤的临床疗效观察
目的:比较解剖点斜刺结合推拿疗法与常规推拿疗法治疗骶髂关节损伤的疗效差异,探讨治疗骶髂关节损伤的较好方法.方法:将120例骶髂关节损伤患者随机分为两组,观察组60例,采用解剖点斜刺结合常规推拿治疗;对照组60例,单纯采用常规推拿治疗.两组均每日治疗1次,疗程均为20 d.比较两组治疗后的临床疗效及治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数的差异.结果:观察组总有效率为95％(57/60),优于对照组的80％(48/60,P＜0.05).治疗后两组均可降低VAS及功能障碍指数(P＜0.01),且观察组的改善程度均优于对照组(P＜0.01).结论:解剖点斜刺结合推拿疗法治疗骶髂关节损伤的疗效优于单纯常规推拿疗法,可有效缓解疼痛,改善功能障碍.
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创伤性耻骨联合分离合并骶髂复合体损伤的手术治疗
目的:探讨创伤性耻骨联合分离合并骶髂复合体损伤适应证、手术方法及疗效.方法:2002年3月-2004年6月,对20例创伤性耻骨联合分离合并骶髂复合体损伤患者,采用前路切开复位重建钢板内固定治疗耻骨联合分离和后路在CT引导下经皮空心拉力螺钉固定治疗骶髂复合体损伤.男12例,女8例;年龄18～65岁,平均42.6岁.通过影像学检查明确20例患者有34侧骨盆骶髂复合体损伤.按照AO骨盆环损伤方法分型:B型8例,其中B2型5例,B3型3例;C型12例,其中C1型4例,C2型5例,C3型3例.结果:20例均获随访,随访时间4～21个月,平均14.2个月.平均入院后第8天手术.前路手术时间平均150 min,后路手术时间平均60 min.前路术中平均失血200 ml,后路术中平均失血30 ml.20例共置入骶髂螺钉34枚.术后3周患者可扶双拐下地行走,3～4个月可完全负重行走,并逐渐恢复体力劳动.未发生神经损伤及螺钉断裂现象.耻骨联合分离患者术后影像学显示解剖学形态完全恢复,耻骨联合间隙＜2 cm.结论:前环耻骨联合分离时要考虑可能有后环骶髂复合体损伤存在.耻骨联合分离与骶髂关节损伤应分别根据具体情况采用相应的固定术式.
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闭合复位经皮AO空心钉治疗骶髂关节损伤
骨盆骨折的稳定性主要取决于骨盆后环的完整,骶髂关节损伤可致骨盆后环完整性破坏;骶髂关节前方分离,提示骶髂前韧带撕裂,半骨盆外旋不稳;当骶髂关节前后分离,说明骶髂前后韧带以及骶髂骨间韧带均撕裂,半骨盆向上向后移位,此系垂直不稳型损伤.因此,骶髂关节损伤的治疗对于不稳定骨盆骨折有重要意义.由于条件的限制,一般医院难以在术中作到CT或导航系统引导.我们根据骶骨解剖特点,持续骨牵引闭合复位后,试用常规影像学定位,行经皮后路AO空心钉固定,取得了较好的效果.
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解剖点斜刺治疗骶髂关节损伤:随机对照研究
目的:比较解剖点斜刺与常规取穴针刺治疗骶髂关节损伤的疗效差异.方法:将80例骶髂关节损伤患者随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用解剖点斜刺治疗,选取经触诊解剖标志后标记的9个等分定位点(解剖点)为进针穴位,行斜刺法进针;对照组采用常规针刺,穴取环跳、秩边、委中等穴位,行直刺法进针.两组均每天治疗1次,每周治疗5天,治疗10次为一疗程,共治疗2个疗程.观察两组临床疗效、治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)的变化情况.结果:观察组总有效率为90.0％(36,/40),优于对照组的72.5％(29/40,P＜0.05);两组治疗后VAS评分及ODI均明显降低(均P＜0.0l),且观察组较对照组VAS评分及功能障碍指数降低更明显(均P＜0.01).结论:解剖点斜刺治疗骶髂关节损伤的疗效优于常规针刺,可有效缓解疼痛,改善功能障碍.
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拔伸复位手法治疗骶髂关节损伤35例临床分析
目的:分析拔伸复位手法治疗骶髂关节损伤的临床疗效.方法:本组35例患者,其中男12例,女23例；年龄18岁～71岁,平均41.5岁；病程长2.5年,短1d；单侧30例,双侧5例；有明确腰部扭伤者29例,因感受寒涅后加重者5例,无明显诱因者1例.均采用拔伸复位手法治疗,每周2次,疗程1～6次,平均3次.按照中医药行业标准中骶髂关节损伤的疗效评价标准评定疗效.结果:35例患者均获得随访,时间1～6个月,平均3个月.按疗效评价标准,痊愈27例,好转5例,无效2例,总有效率为92％,活愈率为73％,未见手法治疗不良反应.结论:拔伸复位手法治疗骶髂关节损伤有显著疗效,能明显改善患者疼痛症状,且操作简单,值得临床推广.
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推拿复位手法治疗骶髂关节损伤30例
目的 观察推拿复位手法治疗骶髂关节损伤引起的下腰部疼痛的临床疗效.方法 将60例符合条件的骶髂关节损伤患者随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组给予超短波治疗仪,治疗组给予推拿手法,各治疗2周.观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟标尺、症状,进行计分并统计分析.结果 治疗前后疼痛视觉模拟标尺、症状计分组间比较P＜0.05,组内比较P＜ 0.05,2组均有较好效果,在改善疼痛症状及其他临床症状方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 推拿复位手法是治疗骶髂关节损伤安全、有效的治疗方法,值得推广应用.
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传统重建钢板与骶髂前路蝶形钢板治疗骶髂关节损伤的疗效比较
目的：：对比传统重建钢板与骶髂前路蝶形钢板治疗骶髂关节损伤的疗效。方法：将64例患者分为观察组和对照组，每组各32例。观察组患者行骶髂前路蝶形钢板治疗，对照组患者行传统重建钢板治疗。结果：两组患者的损伤恢复优良率对比，观察组患者优于对照组(P>0.05)；功能恢复、手术时间、盆骨稳定时间对比，观察组患者也好于对照组(P<0.05)，无严重并发症。结论：骶髂前路蝶形钢板治疗骶髂关节损伤疗效显著。
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数字解剖学在骶髂关节损伤手术治疗中的应用
目的 探讨数字解剖学在骶髂关节损伤骶髂螺钉内固定手术中的应用.方法 随机选取自2011-10-2012-10因其他系统疾病在冀中能源峰峰集团有限公司总医院CT科进行完整骨盆计算机断层扫描的成年患者23例,采集CT断层数据,在个人计算机上利用Mimics软件进行三维重建,模拟骶髂螺钉固定,取得安全、佳的进针范围、螺钉长度、固定角度,并将其与临床手术相结合.结果 23例骨盆获得46个虚拟骶髂关节,虚拟手术得到的佳安全固定通道各异,其中在螺钉长度、固定角度方面,男女性差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将数字解剖学应用于骶髂关节损伤的手术治疗,可以在术前模拟手术,确定佳固定方式,预防术中出现神经、血管损伤及螺钉失准.
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长圆针针刺治疗骶髂关节损伤560例
骶髂关节损伤是引发急慢性腰腿痛的常见病症之一,严重者甚至影响日常生活.2007年以来,我们采用根据<灵枢>经对长针的描述,参考河北满城出土的西汉时代金针改制的"长圆针"针刺治疗骶髂关节损伤560例,疗效满意.现分析报告如下.
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推拿手法配合针刀治疗骶髂关节损伤的临床效果分析
目的 分析推拿手法配合针刀治疗骶髂关节损伤的临床效果.方法 选取本院2015年3月~2017年3月收治的骶髂关节损伤患者126例,根据患者入院顺序将其随机分为A、B、C 3组,各42例.A组给予推拿手法配合针刀治疗,B组给予推拿治疗,C组给予针刀治疗,对比临床疗效.结果 A组治疗有效率95.24%明显优于B、C两组的80.95%和76.19%(P<0.05);B、C两组治疗有效率对比差异无统计学意义.结论 推拿手法配合针刀治疗骶髂关节损伤临床效果显著,值得推广.
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骶髂关节损伤采用经皮空心钉内固定治疗的临床疗效分析
目的：分析经皮空心钉内固定治疗骶髂关节损伤的临床疗效。方法随机选取沈阳市红十字会医院收治的骶髂关节损伤患者35例，均采取经皮空心钉内固定治疗，分析患者治疗效果。结果35例患者术后经X线、CT复查，空心钉位置准确，未出现位置偏差、未损伤骶神经。术后骨盆恢复优良率为94.3%，功能恢复优良率91.4%，患者术后2～4个月逐渐可以下床负重行走，恢复体力活动，未出现下肢不等长、骨盆畸形等并发症，患者无明显不适感，恢复良好。结论经皮空心钉内固定治疗骶髂关节损伤取得让人满意效果，操作简单，安全有效。
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弹道式冲击波结合手法调整治疗骶髂关节损伤41例
目的:观察对比弹道式冲击波结合手法调整、烫熨治疗结合手法调整及单纯手法调整治疗骶髂关节损伤的疗效.方法:选取至广西中医药大学第一附属医院康复科病房就诊的109例骶髂关节损伤患者,按照随机对照原则分为冲击手法组、烫熨手法组及单纯手法组,按照《中医病证诊断疗效标准》进行疗效对比.结果:冲击手法组41例患者总有效率85.37％;烫熨手法组35例患者总有效率77.14％;单纯手法组33例患者总有效率55.56％.结论:弹道式冲击波结合手法治疗骶髂关节损伤疗效显著,值得临床推广.
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骶髂关节损伤的临床治疗进展
通过对骶髂关节损伤文献的梳理,阐述骶髂关节损伤疾病的发病机制、临床诊断及治疗方法.
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按摩患侧肌肉加手法复位联合针刀松解骶髂关节周围软组织治疗骶髂关节损伤随机平行对照研究
[目的]观察按摩患侧肌肉与手法复位联合针刀松解骶髂关节周围软组织治疗骶髂关节损伤疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将44例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,对照组22例洛索洛芬钠胶囊,1粒/次,3次/d,治疗组22例按摩患侧肌肉(腰背部、腰骶部肌肉进行放松3min,然后再对骶髂关节周围的外旋肌群进行按摩和弹拨,并对阔筋膜张肌以及股四头肌进行松解按摩,操作3min)+手法复位(屈膝屈髋复位法、俯卧单髋过伸复位法)+针刀松解骶髂关节周围软组织(髂腰韧带、外旋肌群、阔筋膜张肌、大粗隆周围等),连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、腰腿活动、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈13例,有效7例,无效2例,总有效率90.90％.对照组痊愈6例,显效8例,无效8例,总有效率63.60％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]按摩患侧肌肉与手法复位联合针刀松解骶髂关节周围软组织治疗骶髂关节疗效满意.
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推拿联合针刺治疗骶髂关节损伤50例临床观察
[目的]观察推拿联合针刺治疗骶髂关节损伤疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对50例门诊患者使用推拿放松(滚法、按揉法放松腰骶部软组织5min,1次/d;推拿复位:①脚蹬手拉复位.②推送复位.③过伸压推复位.④牵抖复位.针刺:取环跳、承扶、委中、阿是穴行平补平泻法,环跳用三寸长针刺入,余穴用1.5寸针,行针得气后留针20min.1次/d.连续治疗7d周为1疗程.观测临床症状、骶髂关节功能、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈47例(94％,47/50),显效3例(6％,3/50),无效0例,总有效率100％.[结论]推拿联合针刺治疗骶髂关节损伤,疗效满意,无副作用,值得推广.
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推拿结合正骨手法治疗骶髂关节损伤患者的临床研究
目的：探讨和分析采用推拿结合正骨手法对骶髂关节损伤患者进行临床治疗的情况和效果。方法：随机择取2012年04月～2014年04月期间，我院骨科收治的86例骶髂关节损伤患者。依据抽签法将他们进行平均划分，其中：对照组43例患者，采用单纯推拿法进行临床治疗；观察组43例患者，采用推拿结合正骨手法进行临床治疗，并比较、统计和分析两组患者的临床诊治情况及效果。结果：统计学对比显示，观察组患者的治疗次数以及临床总有效率（100．0％）均明显优于对照组患者（90．70％），组间对比具有较大差异性，均存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：在骶髂关节损伤的临床治疗中，采用推拿结合正骨手法的疗效显著，治疗时间短，是一种理想、有效、科学的临床诊疗方法。
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用骶髂前路蝶形钢板内固定术与传统重建钢板内固定术治疗骶髂关节损伤的效果对比
目的:对比分析用骶髂前路蝶形钢板内固定术与传统重建钢板内固定术治疗骶髂关节损伤的效果.方法:将2013年5月至2015年8月我院收治的32例骶髂关节损伤患者随机分为观察组与对照组,每组各1 6例患者.为对照组患者采用传统重建钢板内固定术进行治疗,为观察组患者采用骶髂前路蝶形钢板内固定术进行治疗,然后对比分析其手术指标及临床疗效.结果:两组患者的手术时间、术中的出血量相比较差异不显著,无统计学意义(P＞0.05).观察组患者平均术中钢板放置的时间短于对照组患者,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).与对照组患者相比,观察组患者手术效果的优良率较高,差异显著,有统计学意义(x2=10.882,P＜0.05).结论:与采用传统重建钢板内固定术相比,采取骶髂前路蝶形钢板内固定术治疗骶髂关节损伤可取得更优的临床效果.
关键词： 骶髂前路蝶形钢板内固定术 传统重建钢板 骶髂关节损伤 疗效 -
推拿结合理疗治骶髂关节损伤
骶髂关节损伤是指构成关节的两骨接触面在外力作用下引起的骶髂关节微小错离,甚至半脱位,且不能自行康复而出现的疼痛、功能障碍等一系列的临床症状,在临床上比较多见.3年间,我们运用推拿手法结合超短波治疗10余例,均取得了较为满意的疗效.
