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复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化15例临床观察--附人参鳖甲煎丸15例对照观察
目的:观察中药复方鳖甲软肝片治疗肝炎后肝硬化患者的疗效.方法:30例患者随机分为治疗组和对照组各15例.治疗组,予复方鳖甲软肝片,每日3次每次4粒;对照组,予人参鳖甲煎丸,每日3次每次10g.两组疗程均为6个月,治疗期间不加用其它保肝降酶及抗肝纤维化药物.结果:治疗组胁痛、乏力、纳差、腹胀改善率分别为80%、73.3%、86.67%、93.3%,对照组为73.3%、66.67%、80%、73.3%(P＜0.05～0.01).肝功能指标:两组ALT、AST、A、G、A/G治疗前后均有明显差异(P＜0.01),A、G、A/G治疗组优于对照组(P＜0.01),ALT、AST组间无明显差异.肝纤维化指标:两组HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C治疗前后有差异(P＜0.01),治疗组Ⅳ-C降低优于对照组(P＜0.01).两组治疗的总有效率分别为86.87%、80.00%,组间无差异,总显效率分别为66.66%、40.00%,组间有差异(P＜0.01).结论:复方鳖甲软肝片有明显改善患者症状、肝功能,抗肝纤维化的作用.
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软肝汤治疗慢性肝炎后肝纤维化的临床观察
观察软肝汤治疗慢性肝炎后肝纤维化的临床疗效.将60例患者随机分成软肝汤治疗组和人参鳖甲煎丸对照组各30例,观察其对症状、体征、肝功能、肝纤维化指标的改善作用,疗程6个月.结果:治疗组对症状体征有明显改善,其中神疲乏力症状的改善与对照组相比有显著差异P＜0.01.对肝功能指标G、γ-球蛋白的改善治疗前后有显著差异P＜0.05.γ-球蛋白的改善与对照组相比也有显著差异P＜0.01.对肝纤维化指标HA、IVC、PIIIP、LN的改善治疗前后均有显著差异P＜0.01,与对照组相比HA、LN、IVC有显著差异P＜0.05.总有效率治疗组为83.33%,对照组为73.33%(P＜0.05),治疗组显效率33.33%对照组23.33%(P＜0.01).提示软肝汤对治疗乙型病毒性肝炎肝纤维化、早期肝硬化有较好疗效.
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人参鳖甲煎丸质量标准的提高研究
目的 提高完善人参鳖甲煎丸(白芍、大黄、人参、鳖甲胶等)质量标准.方法 建立了牡丹皮、黄芩、白芍、厚朴的薄层鉴别法；采用反相液相色谱法,在C18色谱柱上以甲醇-0.1％磷酸溶液(75∫25)为流动相,检测波长430 nm,同时测定了芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚5个成分.结果 芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚进样量分别在6.37～1 274 ng、12.6 ～1 260 ng、11.4 ～2 280 ng、23.9 ～4780 ng、7.84～1 568 ng范围内线性关系良好.平均回收率(n=9)分别为98.3％、96.9％、101.2％、96.1％、99.5％；RSD分别为1.2％、1.2％、1.5％、0.9％、1.8％.薄层图谱斑点清晰,空白无干扰.结论 本法操作简便、快速,结果可靠,重复性好,可作为该产品质量控制的方法.
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二甲基亚硝胺致大鼠肝癌前病变TGF-βⅡR的表达及中药的调节
目的：研究二甲基亚硝胺(DMN)致大鼠肝癌前病变肝组织TGF-βⅡR的表达及中药的调节作用。方法：以DMN诱导大鼠肝硬化、肝癌前病变模型，免疫组化ABC法检测肝组织TGF-βⅡR的表达和分布。结果：DMN腹腔给药18周，致肝硬化、肝癌前病变大鼠模型，表现为血清γ-GT、AFP的增高，肝细胞异常增生，肝组织TGF-βⅡR的表达显著降低；人参鳖甲煎丸可有效阻止或延缓肝硬化及肝细胞的异型增生。结论：人参鳖甲煎丸预防肝组织癌变的机理可能是诱导肝细胞表达TGF-βⅡR，从而抑制异型肝细胞增殖。
关键词： 二甲基亚硝胺 人参鳖甲煎丸 转化生长因子βⅡ受体 肝细胞异常增生
