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CT骨重建与SPECT异机融合显像在骨转移瘤诊断的应用价值
目的 CT骨重建与SPECT异机融合显像在骨转移瘤诊断的应用价值.方法 选择150例192处不典型病灶加做SPECT及同部位的CT检查,然后利用异机融合软件进行图像融合,参考融合图像和CT检查分别对不典型病灶进行转移瘤、良性病灶以及不确定可疑病灶的诊断.后对29例病灶进行良恶性的随访,分别计算CT骨重建和SPECT与CT的融合图像的灵敏度、特异性、准确率(符合率)、假阳性率、假阴性(漏诊)率、阳性结果预测值、阴性结果预测值.结果 150例共检出192处病灶,其中异机融合显像检出良性病灶74个,恶性病灶89个,终有29个可疑病灶未能明确诊断；单纯CT骨重建明确良性病灶41个,恶性病灶48个,有103个未能明确诊断或者无阳性改变.两者相比较,差异有统计学意义(P＜0.01).对29例已确诊的病例进行随访,异机融合图像的灵敏度、特异度、准确率分别是93.3％、85.7％、89.7％；而单纯CT骨重建为84.6％、68.8％、75.9％.结论 CT骨重建与SPECT异机融合显像在骨转移瘤的诊断中具有较高的鉴别和定性价值,且具有定位精确、早期诊断,指导治疗计划和增强诊断信心等优点,使得其临床应用价值大大提高了.
