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甲基维生素B12对断指再植的临床效果分析
目的:探讨和分析甲基维生素B12在断指再植患者中的临床效果,总结其临床价值.方法:回顾性分析2009年1月~2011年6月期间在我院行断指再植术的患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例,两组均给予术后一般的常规治疗,观察组另外给予500ug肌肉注射,对两组患者的手指感觉功能进行评定.结果:观察组患者术后的手指感觉恢复明显优于对照组(P<0.05),而且无明显不良反应.结论:甲基维生素B12对断指再植术后周围神经损伤的重建及对术后手指感觉功能的恢复具有促进作用.
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臂丛神经根对手指感觉的支配
目的 探讨臂丛神经根对手指感觉的支配,为临床诊断臂丛神经根损伤提供依据.方法 2003年6月~2005年1月,收治全臂丛神经根性撕脱伤患者10例,男8例,女2例;年龄18~47岁.受伤至就诊时间为2~8个月.均行健侧C7神经根移位术,术中行电生理检查.指环电极置于手指,依次在颈部各臂丛神经根记录,测定感觉动作电位潜伏期和波幅.结果 刺激拇、食指,臂丛各神经根均可引出感觉动作电位,C5-7神经根引出的感觉动作电位潜伏期短于C8、T1神经根,波幅大于C8、T1神经根,差异有统计学意义(P<0.05);刺激中指,C7、8、T1神经根可引出感觉动作电位,C7神经根引出的感觉动作电位潜伏期短于C8、T1神经根,波幅大于C8、T1神经根,差异有统计学意义(P<0.01);刺激环指,C8、T1神经根引出的感觉动作电位潜伏期短于C7神经根,波幅大于C7神经根,差异有统计学意义(P<0.01);刺激小指,T1神经根引出的感觉动作电位潜伏期短于C7、8神经根,波幅大于C7、8神经根,差异有统计学意义(P<0.01).结论 臂丛神经根对手指感觉的支配存在交叉,拇、食指主要由C5-7神经根支配;中指的感觉支配较多来自C7神经根;环指的感觉支配主要来自C8、T1神经根;小指的感觉支配主要来自T1神经根.