您当前的位置：
首页 > 文献资料
所属专业：
肝管空肠Roux-y吻合术文献资料
-
成人型胆总管囊肿的外科治疗体会
目的:总结15例成人型胆总管囊肿患者的治疗经验.方法:对1990年～2000年间收治的15例成人型胆总管囊肿患者的临床资料进行分析.结果:临床表现多数不典型,常导致误诊,其中8例合并胆胰系统其他疾病,2例合并癌变,15例中9例行B超检查,8例行内窥镜逆行胆管胰腺造影术(ERCP)检查,6例行腹部CT检查,1例行MRI检查,均确诊,手术以内引流为主,术式以囊肿切除、肝管空肠Roux-y吻合术为主,术后并发症以胆道系统感染多见,均治疗痊愈,全组无死亡.结论:成人型胆总管囊肿易误诊,ERCP、CT、MRI对明确本病分型、指导手术有帮助.对行内引流术的患者应加强随访,对Ⅰ型、Ⅳ型成人型胆总管囊肿采用囊肿全切除术、肝管空肠Roux-y吻合术.对V型即Caroli病可考虑行患侧肝切除术,对肝内弥漫性胆管囊肿者,可考虑行肝移植术.
关键词： 胆总管囊肿 囊肿切除 肝管空肠Roux-y吻合术 -
成人先天性胆总管囊肿根治术15例临床研究
目的探讨成人先天性胆总管囊肿根治性切除手术要点及临床意义,提高手术安全性和远期疗效.方法回顾性分析自1997年4月-2004年11月,本院实施胆总管囊肿根治性切除、左右肝管成形、肝管空肠Roux-Y吻合术手术疗效.结果全组患者无手术死亡,近期无出血、感染、肠瘘、胰瘘,2例分别于术后第2天和第3天从引流管引出30ml、50ml胆汁,持续引流1周后,观察3天无胆汁引出,拔管后无并发症.随访6个月～8年,无复发、结石、癌变、黄疸等并发症;1例反复发作右上腹痛,低热,经补液、抗感染治疗可控制.B超检查31例次未示肝内胆管扩张.患者营养状况良好,达到临床治愈.结论囊肿外引流术应作为急诊手术的首选术式,囊肿内引流术应当废弃,肝管空肠Roux-Y吻合术应作为根治性切除的首选术式.
关键词： 胆总管囊肿 根治切除术 肝管空肠Roux-y吻合术
