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ICU意识模糊评估法中注意缺损检查方法的一致性研究
[目的]研究ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)中字母法和图片法评估注意缺损的一致性.[方法]根据Ely教授对CAM-ICU图片册的制作要求,制成图片册A和图片册B,选取进入宣武医院心脏科ICU、胸外科ICU、普外科ICU、呼吸科ICU科病人135例,分别应用图片册A、图片册B和字母法进行检查.[结果]字母法与图片册A的相关系数为0.889,母法和图片册B的相关系数为0.890;字母法与图片册A和图片册B的一致性系数(Kappa值)分别为0.831和0.847;以图片册A评估结果为标准,字母法评估注意缺损的灵敏度和特异度分别为90.7%和93.5%.[结论]字母法与图片法之间具有很好的相关性和一致性,CAM-ICU量表中注意缺损检查法可用于我国ICU病人.
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谵妄患者注意力障碍检查方法一致性的临床研究
目的 评估谵妄特征注意力障碍检查方法的一致性.方法 选取进入自贡市第四人民医院重症医学科患者1205例,分别应用CAM-ICU中的字母法、数学字法、注意力筛查图片法A(Attention Screening Exam Visual Form A,ASE A)、注意力筛查图片法B(Attention Screening Exam Visual Form B,ASE B)检查患者的注意力障碍,对比这些检查方法在不同文化程度、不同自贡市内地区在检查注意力障碍时的一致性.结果 数字法与字母法的相关系数为0.633,数字法与注意力筛查图片法A的相关系数为0.663,数字法与注意力筛查图片法B的相关系数0.672,一致性系数(Kappa值)分别为0.808、0.884和0.906.结论 CAM-ICU中的数字法与ASE B一致性好,对不同文化程度、自贡不同地区患者分析对比中,提示ASE B为适合检查注意力障碍的方法.
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图片法宣教在妇科藏族患者围手术期的应用
目的:探讨图片法宣教妇科手术期的应用效果.方法:选取在我科藏族患者行妇科手术治疗的72例病例进行分析研究,治疗过程中将病人随机分为两组,观察组应用自己设计的图片对患者进行宣教,对照组按传统的方法进行宣教.结果:观察组肠道清洁度明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者在按时休息、情绪稳定、按时用药、规律饮食,依从性的比例大于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05);观察组术后肛门首次排气时间显著早于对照组(P＜0.01).结论:给藏族患者手术前后应用各种图片宣教,促进了患者与护士之间的有效沟通,提高了患者的满意度,又能节省护士的工作时间,是妇科藏族患者围手术期适宜健康教育的方法.
