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非血管性因素对维持性血液透析病人认知功能的影响
[目的]探讨血液透析和慢性肾脏病相关因素对慢性肾衰竭血液透析病人认知功能的影响,为临床护理工作提供理论依据.[方法]按要求选取40例慢性肾衰竭血液透析病人和40例肾脏功能正常的健康人群作为研究对象,两组采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对其认知功能进行评估,比较两组认知功能水平和认知功能障碍的发生率,探讨影响血液透析病人认知功能的因素.[结果]血液透析病人认知功能障碍的发生率(75％)高于健康人群(50％,P＜0.05)；除命名和语言外,血液透析病人MoCA的其他项目得分均明显低于健康人群(P＜0.05)；年龄、血红蛋白水平对血液透析病人认知功能有影响.[结论]透析状况良好、无脑卒中及痴呆病史的血液透析病人认知功能障碍的发生率高于无肾脏疾病的健康人群,认知功能障碍在血液透析病人中的高发病率并不能完全归咎于传统的血管性危险因素,血液透析和慢性肾脏病相关因素可能与早期的认知功能损害有关.
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非血管性因素对慢性肾衰竭血液透析病人认知功能的影响研究
目的 探析非血管性因素对慢性肾衰竭(CRF)血液透析患者认知功能的影响.方法 入选我院2008年1月至2012年12月收治的CRF血液透析患者95例作为观察对象,并与同期95例健康体检人群进行对比,分析认知功能障碍的发生率及影响认知功能的非血管性因素.结果 观察组MoCA评分评分(22.5 ±1.6)分显著低于对照组(25.8±1.8)分,认知障碍发生率74.7％(71/95)显著低于对照组42.1％(40/95),差异均具有统计学意义(均P＜0.05);多因素分析显示,年龄大、文化程度低、透析龄长及血红蛋白低是认知功能障碍的影响因素,差异均具有统计学意义(均P ＜0.05).结论 年龄大、文化程度低、透析龄长及血红蛋白低是CRF血液透析患者认知功能障碍的主要非血管性因素,临床护理时应着重对患者进行上述方面护理,降低认知功能障碍的发生.
