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218例鼻内镜鼻窦手术病人的护理
通过对218例鼻内镜鼻窦手术病人的护理,包括在术前加强心理护理、饮食指导和术前指导,术后加强一般护理、饮食护理、鼻腔护理和出院指导,随访1年均取得满意的鼻腔通气效果,无复发及术后并发症.
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针刺蝶腭神经节对正常青年人鼻腔通气功能影响的研究
目的 探讨针刺蝶腭神经节对正常青年志愿者鼻腔通气功能的影响.方法 将50例受试者随机分为针刺组与对照组,每组各25例.针刺组进行标准的针刺蝶腭神经节刺激,对照组进行假针刺刺激,分别在针刺前、针刺后30 min、2h及24 h进行评估.评估指标为自报鼻腔通气的变化、鼻腔通气功能检查(鼻阻力与鼻声反射)、鼻腔呼出气一氧化氮.结果 与对照组比较,针刺组有更高比例的受试者汇报鼻腔通气改善,鼻阻力下降,鼻腔容积增加,且针刺后24 h鼻腔呼出气一氧化氮水平较对照组明显下降.结论 针刺蝶腭神经节能够有效改善鼻腔通气,且效果能够持续24 h.
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鼻窦内镜术治疗鼻窦炎合并鼻息肉的疗效及对鼻腔通气和嗅觉功能的影响
目的:探讨鼻窦内镜术治疗鼻窦炎合并鼻息肉的临床疗效及对鼻腔通气和嗅觉功能的影响.方法:选取2014年1月至2016年6月我院收治的鼻窦炎合并鼻息肉患者80例.根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组给予传统摘除术治疗,观察组则行鼻窦内镜术治疗.比较两组临床疗效以及治疗前、治疗后3个月症状评分、鼻气道总阻力、嗅觉功能评分.结果:观察组治疗总有效率为95.00％,显著高于对照组的77.50％(P＜0.05).治疗前两组患者鼻塞、脓涕、嗅觉障碍、疼痛及总症状评分比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后3个月两组患者鼻塞、脓涕、嗅觉障碍、疼痛及总症状评分均低于治疗前,且观察组患者鼻塞、脓涕、嗅觉障碍、疼痛及总症状评分低于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者鼻气道总阻力、嗅觉功能评分比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后3个月两组患者鼻气道总阻力、嗅觉功能评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P＜0.05).结论:鼻窦内镜术治疗鼻窦炎合并鼻息肉有利于改善患者临床症状,促进患者嗅觉功能以及鼻腔通气的恢复,是治疗鼻窦炎合并鼻息肉的有效方法.
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鼻内镜下鼻中隔矫正合并下鼻甲骨折外移术改善鼻腔通气的临床疗效
目的：探讨鼻内镜下鼻中隔矫正合并下鼻甲骨折外移术改善鼻腔通气的临床疗效。方法对109例鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥厚患者行鼻内镜下鼻中隔矫正合并下鼻甲骨折外移术。术前及术后6个月对患者的鼻塞症状进行VAS疼痛评分。结果109例患者鼻中隔偏曲均1次矫正，无严重并发症。术后鼻腔通气均有不同程度的改善，术后6个月的鼻塞 VAS疼痛评分较术前降低[左侧（4.97±0.96）分 vs ．（7.64±0.88）分，右侧（4.83±0.94）分 vs ．（8.24±1.08）分]（P均＜0.01）。结论鼻内镜下鼻中隔矫正合并下鼻甲骨折外移术对改善鼻腔通气疗效好，患者满意度高。
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临床评估鼻阻力的方法学研究
目的：探讨临床评估鼻阻力的方法，了解健康青年鼻阻力参数范围。方法利用鼻阻力仪测量29名正常青年人平静状态下的鼻阻力，连续重复测量3次，每次间隔20分钟，测得3次左侧吸气阻力、右侧吸气阻力、左侧呼气阻力和右侧呼气阻力（lRins、rRins、lRexp、rRexp），根据公式求得吸气总阻力和呼气总阻力（tRins、tRexp），并对检测结果进行统计学分析。结果3次重复测量的鼻阻力结果相比无显著差异。首次测量结果与前2次及前3次测量的均值相比无显著差异。选取首次检查结果作为参考，对比发现健康青年鼻阻力在两侧鼻腔间以及性别间并无差异。计算得到健康青年75、100和150Pa时鼻阻力的平均值及95%的参考范围。结论单次检测鼻阻力可以基本反应鼻腔通气状况，健康青年的鼻阻力水平为临床评估提供了参考范围。
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改良切口鼻中隔成形术治疗变应性鼻炎的疗效及对患者鼻腔通气及生存质量的影响
目的 探讨改良切口鼻中隔成形术治疗变应性鼻炎(AR)的疗效及对患者鼻腔通气及生存质量的影响.方法 选取变应性鼻炎患者69例,依据手术方案分为两组,对照组34例,研究组35例.研究组行改良切口鼻中隔成形术,对照组予以传统Killian切口单纯鼻中隔黏膜切除术.统计对比两组术中资料(手术用时、术中出血量、术中暴露情况及黏膜完整性)、临床效果、术后并发症发生情况,并对比两组手术前后临床症状视觉模拟评分(VAS)、鼻腔通气功能[鼻阻力(NR)及鼻腔小截面积(NMCA)]及生存质量评分.结果 与对照组相比,研究组手术用时较短,术中出血量较少,术中暴露情况及黏膜完整性较好,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组临床总有效率(94.29％)高于对照组(73.53％),差异有统计学意义(P＜0.05).术后两组各项症状VAS评分均显著下降,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前NMCA、NR比较差异均未见统计学意义(P＞0.05);术后,两组NMCA、NR均改善,且研究组NMCA高于对照组,NR低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前生存质量各项评分比较差异均未见统计学意义(P＞0.05);术后,两组生存质量各项评分均下降,且研究组眼部、鼻部、非鼻眼症状及睡眠障碍评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组并发症发生率(11.43％)低于对照组(32.35％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对AR患者予以改良切口鼻中隔成形术,手术用时短、术中出血少,术中暴露情况及黏膜完整性较好,效果较为显著,可有效缓解患者临床症状及鼻腔通气功能,提高生存质量,且具有一定安全性.
关键词： 改良切口鼻中隔成形术 变应性鼻炎 鼻腔通气 生存质量 -
鼻窦内镜术治疗鼻窦炎合并鼻息肉的疗效及对鼻腔通气及嗅觉功能的影响分析
目的 实验研究鼻窦内镜术治疗鼻窦炎合并鼻息肉的疗效及对鼻腔通气及嗅觉功能的影响.方法 将本医院2016年度收治的鼻窦炎合并鼻息肉患者50例,作为实验研究的对象,将此50例患者,随机分成两组,实验组和对照组,每组25例.对照组的患者采用传统的手术方式进行治疗,实验组的患者采用鼻窦内镜术进行治疗,对两组患者的治疗效果、鼻腔通气及嗅觉功能等方面进行比较.结果 根据对两组患者的临床表现进行分析可知,实施鼻窦内镜术治疗的实验组患者,治疗效果显著高于对照组,且患者鼻气道的阻力明显降低,嗅觉功能恢复较好,与对照组的差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 利用鼻窦内镜术治疗鼻窦炎合并鼻息肉,有较好的效果,不仅可以对患者的鼻腔通气情况进行改善,还可短期内恢复患者的嗅觉功能,可在临床治疗中进行广泛应用.
