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老年退变性腰椎管狭窄症的手术治疗
目的 探讨老年退变性腰椎管狭窄症的手术治疗方法及效果.方法 2007年8月-2009年8月,对32例60岁以上老年退变性腰椎管狭窄症患者采用全椎板减压椎弓根钉棒系统内固定加双侧横突间植骨,或者椎间盘摘除加椎间植骨融合术治疗.结果 随访6个月~36个月,平均18个月.治疗效果按日本矫形外科协会评分标准,本组优20例,良9例,可3例,优良率为90.63%.结论 老年退变性腰椎管狭窄症采用全椎板减压椎弓根钉棒系统内固定加双侧横突间植骨,或者椎间盘摘除加椎间植骨融合术治疗疗效满意.
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老年退变性腰椎侧后凸畸形的截骨矫形手术治疗
目的 探讨截骨矫形手术治疗老年退变性腰椎侧后凸畸形的临床疗效.方法 回顾性分析自2011年1月至2015年1月采用经椎弓根椎体截骨(PSO)手术治疗的21例老年退变性腰椎侧后凸畸形患者的临床资料.结果 21例患者均顺利完成手术,平均手术时间230min(190~280min),平均出血量1200 ml(810~2400m1).末次随访结果显示VAS评分由(6.8±1.5)分减少至(2.2±1.4)分(P<0.05).腰椎前凸(LL)从(5.8±8.2)°增加至(33.1±7.6)°,胸椎后凸(TK)从(22.8±8.4)°增加至(35.2±10.9)°,腰椎侧凸角(LS)从(21.5±9.3)°矫正至(6.8±4.2)°,骨盆倾斜角(PT)从(31.5±9.6)°减少至(24.7±8.3)°,骶骨倾斜角(SS)从(14.8±8.8)°增加至(29.3±10.7)°,矢状面平衡(SVA)从(12.5±7.9)cm恢复至(2.8±3.9)cm,冠状面平衡(CTB)从(3.3±1.9)cm恢复至(1.2±1.0)cm,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经椎弓根椎体截骨矫形可以有效矫正畸形和恢复脊柱冠状面、矢状面平衡,显著改善患者的生活质量,缓解疼痛,是一种安全有效的矫形手术.
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退变性腰椎管狭窄症手术治疗的临床诊治分析
目的:探究手术治疗对退变性腰椎管狭窄症的治疗效果.方法:对2006年1月-2008年12月收治124例老年退变性腰椎管狭窄患者的治疗过程进行回顾性分析.结果:所有患者均有不同程度的症状减轻或小时,进行为期半年-2年的随访发现一些患者椎板棘突愈合,以日本矫形外科协会(JOA)评定显示优良率为85.5%.结论:经过手术治疗后患者减压彻底,临床治疗效果良好,脊柱稳定性良好,能够有效治疗老年退变性腰椎管狭窄症状.
