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刃针配合舒经汤熏洗治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎49例
目的:观察刃针配合舒经汤熏洗治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效.方法:选取拇指屈伸活动时均有疼痛并伴弹响或交锁现象的病例82例,刃针组49例,鞘管阻滞组33例,刃针组使用刃针切割、分离炎性软组织配合中药熏洗治疗,鞘管阻滞组使用鞘管内注射药物配合中药熏洗治疗.结果:鞘管阻滞组的优良率(60.60％)低于刃针组的优良率(87.75％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:刃针配合舒经汤熏洗治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效显著.
关键词： 拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 刃针 舒经汤 中药熏洗 鞘管阻滞 -
小针刀联合局部曲安奈德+利多卡因注射治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎103例临床观察
[目的]观察小针刀联合局部曲安奈德+利多卡因注射治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对103例门诊患者小针刀联合局部药物注射,小针刀:患者坐位,患侧手掌心朝上,平放于治疗台上(腕下可垫一小脉枕),手指自然伸开,标记点用常规消毒,铺无菌洞巾,医者带一次性无菌手套,左拇指紧压拇指掌指关节处,右手持一次性4号小针刀紧贴在左拇指边缘,小针刀口线与肌腱走行方向一致,针体垂直于掌面皮肤刺入,避开肌腱达骨面,纵形疏通剥离,硬结较大者,医者左手拇指固定住硬结,针刀稍提起,刀口线不变,在硬结上切1～3刀,不可过量切割.之后将针刀上提至皮下、鞘状韧带表面,轻轻下切,有韧带被切断的突破感,针刀刃勿深刺,再提针刀重复上述动作,纵形连续或不连续切割部分增厚鞘状韧带,直至手指伸屈自如,没有弹响声为止;出针后用无菌敷料块局部压迫3～5min防止出血,安尔碘消毒后,无菌敷料包扎2d,手术部位术后2d不沾水,以防感染,2d后也不可冷水洗手;若未愈,15d后再做一次治疗;术后休息1周,勿使拇指过多活动.局部曲安奈德+利多卡因注射:患者坐位,患侧手掌心朝上放置于治疗台上,在拇指掌指关节掌侧皮下找到明显压痛点或结节状物,用记号笔标记,局部常规消毒,曲安奈德20mg+0.9％生理盐水注射液1mL,2％利多卡因2mL,配成混合液,由标记点垂直进针直达腱鞘内,回抽无血后,缓慢推注药液约2mL,再将针稍退,回抽无血后向皮下浸润注射,拔出注射器,用消毒棉签或无菌敷料块压迫局部注射点1～2min,使药物充分吸收.治疗1次为1疗程.观测临床症状、拇指屈伸时疼痛情况、不良反应.连续治疗2疗程(2次),判定疗效.[结果]显效82例,有效18例,无效3例,总有效率97.09％.[结论]小针刀联合局部曲安奈德+利多卡因注射治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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小针刀治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床研究
目的 讨论采用小针刀治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的有效治疗方案.方法 将120例患者随机分为治疗组,对照组.治疗组采用小针刀治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎治疗,对照组采用注射法治疗,1个疗程后统计疗效.结果 治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用小针刀治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎有较好的治疗效果.
关键词： 小针刀治疗 拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 注射治疗 -
小针刀疗法治疗Ⅱ、Ⅲ度拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效观察
目的 观察、探讨采用小针刀疗法治疗Ⅱ、Ⅲ度拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效和安全性.方法 观察2014年6月～2015年6月就诊于乌鲁木齐市中医医院针灸软伤科的Ⅱ、Ⅲ度拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者68例,将其随机分为实验组和对照组.实验组采用小针刀疗法,7d为1疗程,1个疗程1次;对照组采用注射法,7d为1疗程,1个疗程1次.于治疗前、治疗后对观察指标进行统计学处理.结果 两组在治疗后对患者临床疗效比较有统计学意义(P＜0.05),可认为治疗组的临床疗效要优于照组组.两组患者治疗后3月复发率比较,实验组复发率为5.5％,对照组为27.3％,两组比较有统计学意义(P＜0.05),可以认为实验组术后3月的复发率要低于对照组.在安全性方面,两组无1例出现感染、损伤神经血管等不良反应.结论 小针刀疗法治疗Ⅱ、Ⅲ度拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效确定、复发率低、安全性高.
关键词： 小针刀 拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
