曹志群治疗慢性胰腺炎经验
摘要：
山东中医药大学附属医院曹志群教授从事临床工作30余年，对慢性胰腺炎的治疗有独到见解，现将曹教授治疗慢性胰腺炎的经验介绍如下。
1病因病机
慢性胰腺炎属于中医“腹痛”、“胁痛”、“胃脘痛”、“泄泻”等范畴。与多种因素有关［1，2］，如情志不畅、饮酒过度、饮食不节，损伤脾胃，以致脾胃虚弱，运化失常，升降失司；或恣食肥甘，阻遏脉络，蛔扰腹痛，蕴结胆汁，气不宣泄等。另外胃、肠、胆道手术之后的创伤及粘连等原因，亦可致升清降浊功能失常［3］。曹教授认为本病属虚实夹杂之证，即为本虚标实，本虚主要是脾虚、标实主要为气滞血瘀、食积、湿热。脾虚则中气失于健运，受纳腐熟水谷运化失职，气机不通，则致气滞。气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀。饮食不节，暴饮暴食，饮食停滞，纳运无力，过食肥甘厚腻或辛辣，酿生湿热，伤脾碍胃。湿热郁遏肝胆，疏泄不畅，发为胁痛，可见黄疸。病久反复发作，而致脾气虚弱，运化失司，大便溏薄，或见泄泻。本虚与标实相互影响，相互转化，缠绵难愈。
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中西医结合治疗急性肺炎疗效观察
目的:观察中西医结合治疗急性肺炎的疗效.方法:86例随机分为两组各43例.两组均用常规西医治疗,观察组加用宣白承气汤治疗,比较两组临床疗效、血清细胞因子水平及恢复情况.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组TNF-α、IL-6水平均降低,且观察组较对照组低(P＜0.05).发热消失时间、咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间观察组均短于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合急性肺炎可提高临床疗效,降低血清细胞因子水平,促进恢复.
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中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床观察
目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征的效果.方法:54例随机分为对照组和研究组各27例,两组均用西药常规治疗,研究组加用健脾祛湿中药治疗.结果:研究组总有效率高于对照组(P＜0.05),研究组临床症状评分、中医证候积分优于对照组(P＜0.05),研究组性激素水平高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征效果较好.
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恩密达冲剂配合推拿治疗小儿消化不良性腹泻疗效观察
目的:观察思密达冲剂配合推拿治疗消化小儿不良性腹泻的疗效.方法:206例分为两组各103例,两组均用思密达冲剂,观察组加用推拿.结果:腹泻停止时间和出院时间观察组明显短于对照组(P＜0.05),总有效率观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:思密达冲剂配合推拿治疗小儿消化不良性腹泻效果较好.
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苍附导痰汤加减联合达英-35治疗多囊卵巢综合征效果观察
目的:观察苍附导痰汤加减联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法:80例随机分为对照组及观察组各40例,两组均用达英-35治疗,观察组加用苍附导痰汤加减治疗,比较两组性激素水平、体质指数(BMI指数)、排卵率及治疗总有效率.结果:治疗后观察组性激素水平及BMI指数均优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组排卵率、治疗总有效率均高于对照组(P＜0.05).结论:苍附导痰汤加减联合达英-35治疗多囊卵巢综合征效果显著,既可改善性激素水平及BMI指数,又可提高排卵率.
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中西医结合治疗后循环缺血性眩晕肾阴不足证疗效观察
目的:观察中西医结合治疗后循环缺血性眩晕肾阴不足证的疗效.方法:128例随机分为两组各64例.两组均给予盐酸氟桂利嗪治疗,观察组加用滋肾平眩汤治疗.比较两组临床疗效、中医证候积分情况及脑血流速度.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05);治疗后两组中医证候积分及脑血流速度均优于治疗前(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗后循环缺血性眩晕肾阴不足证临床疗效好.
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中西药合用治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察
目的:观察中西药合用治疗小儿病毒性心肌炎的疗效.方法:83例随机分为两组,对照组41例用西药治疗,观察组42例用西药加解毒宁心汤治疗.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05),CK、AST、LDH、cTcI水平低于对照组(P＜0.05).结论:中西药合用治疗小儿病毒性心肌炎疗效较好.
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中西药合用治疗溃疡性结肠炎临床观察
目的:观察中西药合用治疗溃疡性结肠炎的效果.方法:66例分为两组各33例,两组均用柳氮磺砒啶,加减组加用半夏泻心汤合四神丸加减治疗.结果:治疗后两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低(P＜0.05),且加减组降低幅度大于参考组(P＜0.05).加减组总有效率高于参考组(P＜0.05).加减组不良反应发生率稍高于参考组(P＞0.05).结论:中西药合用治疗溃疡性结肠炎疗效较好,且不会明显增加不良反应.
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椎体成形术联合补肾壮骨汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床观察
目的:观察椎体成形术联合补肾壮骨汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的疗效.方法:112例随机分为对照组和观察组各56例,两组均予以椎体成形术治疗,观察组加用补肾壮骨汤治疗.比较两组的疗效及疼痛情况.结果:观察组术后1、3、6个月时疼痛评分低于对照组(P＜0.05);术后6个月Cobb角、ODI评分及新发骨折率低于对照组(P＜0.05),骨密度高于对照组(P＜0.05).结论:椎体成形术联合补肾壮骨汤治疗OVCF可有效缓解术后疼痛,改善病椎功能,增加骨密度,预防骨折再发.
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中西医结合治疗冠心病合并焦虑症临床研究
目的:观察中西医结合治疗冠心痛合并焦虑症临床疗效.方法:60例随机分为对照组和观察组各30例,两组均予以常规西药治疗,观察组加用中药联合心理疏导.结果:中医症状总有效率观察组93.33％、对照组73.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).焦虑总有效率观察组96.67％、对照组83.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后症状总积分、HAMA评分观察组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗冠心病合并焦虑症疗效较好.
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综合方法治疗面瘫临床观察
目的:观察综合方法治疗面瘫的效果.方法:70例按随机数字表法分为研究组和对照组各35例.对照组用针灸、推拿治疗,研究组用穴位注射联合针灸推拿治疗.结果:总有效率研究组高于对照组(P＜0.05),治愈患者疗程研究组短于对照组(P＜0.05).结论:综合方法治疗面瘫疗效较好.
