158株肠球菌临床分布及耐药性分析
摘要： 目的 了解肇庆市第一人民医院2015—2016年临床分离的肠球菌分布特点及耐药情况.方法 对2015—2016年临床送检标本进行常规分离培养及鉴定,对分离到的肠球菌中158株粪肠球菌和屎肠球菌进行药敏试验及药敏结果分析.结果 共分离到170株肠球菌.其中粪肠球菌109株,占64.1％;屎肠球菌49株占28.8％;鹑鸡肠球菌9株、鸟肠球菌3株,分别占5.3％及1.8％.在各类送检标本中,肠球菌主要来源于尿液(46.5％)和分泌物(32.9％).屎肠球菌耐药率总体高于粪肠球菌.屎肠球菌对氨苄西林(AMP)、环丙沙星(CIP)、红霉素(ERY)、青霉素(PEN)耐药率均高于80.0％,粪肠球菌对ERY(>65.0％)、奎奴普丁/达福普汀(QDA)(>90.0％)、四环素(TCY)(>67.0％)则耐药率较高.2015年及2016年均检出3株利奈唑胺(LNZ)耐药株.2年内均未检出替考拉宁(TEC)及万古霉素(VRE)耐药株.结论 粪肠球菌及屎肠球菌耐药性有较大差异,肠球菌对VA、TEC,仍保持高度敏感性,医生在治疗肠球菌感染时需根据肠球菌不同菌种合理使用抗生素,以减缓耐药株的产生及蔓延.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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