钉棒外固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效
摘要: 目的 探讨钉棒外固定治疗锁骨中段骨折的效果.方法 选取锁骨中段骨折患者98例,按随机数字表法分为钉棒外固定术组(观察组)和锁定解剖钢板内固定术组(对照组),每组各49例.观察组采用闭合复位钉棒外固定术,骨折端各2枚螺钉链接棒形成两平面固定;对照组采用骨折切开复位锁定解剖钢板内固定术.比较2组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间及术后1年患肢DSAH评分、Constant-Murley评分及肩关节功能评价,比较2组患者对瘢痕外观及手术感觉满意度.结果 所有患者均获12~18个月随访,平均13.3个月.2组患者的骨折愈合时间、术后1年患肢DSAH评分、Constant-Murley评分、并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间少于对照组,观察组患者对瘢痕外观满意度和对手术感觉满意度均高于对照组(均P<0.05).结论 钉棒外固定术可减少组织创伤,保护局部血运,降低不愈合和延迟愈合的风险.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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