不同的呼吸护理干预对无痛人流术中脉搏血氧饱和度的影响
摘要: 目的 探讨不同的呼吸护理干预方式对无痛人流术中脉搏血氧饱和度(SpO2)的影响.方法 90例自愿行无痛人流术的患者,按随机数字表法分为3组:1 min深呼吸4次组(A组),1 min深呼吸8次组(B组)和1 min正常呼吸组(C组),每组30例.所有患者均行全麻面罩吸氧1 min,氧气流量5 L·min-1,A组患者在麻醉前1 min内做4次深呼吸,B组患者在麻醉前1 min内做8次深呼吸,C组患者在麻醉前1 min内正常呼吸.所有患者的麻醉方法均为丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉,记录无痛人流术中呼吸暂停的发生率和SpO2的变化情况.结果A组患者有2例(6%)SpO2值低于95%,B组患者有3例(10%)SpO2值低于95%,C组患者有13例(43%)低于95%,需要人工辅助呼吸,A、B组患者SpO2值低于95%发生率明显低于C组(P<0.05);A、B、C组发生呼吸暂停的例数分别为15例(50.0%),16例(53.3%)和17例(56.6%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 在实施无痛人流术中静脉麻醉前1 min内深呼吸4次或8次均能提高患者的氧储备,可减少患者SpO2值低于95%的发生率,值得临床推广应用.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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