尼妥珠单抗联合适形放化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效
摘要: 目的 评价尼妥珠单抗联合适形放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性.方法 将62例局部晚期鼻咽癌患者按随机数字表法分为研究组(n=32)和对照组(n=30).2组均予三维适形放化疗;研究组在此基础上静脉滴注尼妥珠单抗,21 d为一周期,连用4个周期.疗程结束后评价近期疗效,随访1~3年评价远期疗效、局部控制率及毒副反应.结果 研究组有效率为40.6%、局部控制率为84.4%,分别高于对照组的23.3%、56.7%(P<0.05).研究组1年局部控制率、无远处转移生存率分别为100.0%、95.6%,也均高于对照组的93.7%、87.3%(P<0.05).2组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 尼妥珠单抗联合三维适形放化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效确切,能提高局部控制率,耐受性好,不过远期生存率还有待观察.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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