流程再造在危重症患儿院内转运中的运用
摘要： 目的：探讨高效、安全的危重症患儿院内转运流程，以保障转运工作的顺利进行。方法选取2013年1月至2014年6月2025例危重症患儿为对照组，采用原有院内转运流程，进行回顾性调查及实地调查，找出医院院内转运存在的问题细节。根据院内转运存在的问题细节，进行文献查阅、专家咨询，制定完善的危重症患儿院内转运流程图。选取2014年7月至2016年6月2700例危重患儿为试验组，采用再造后的院内转运流程。比较转运意外发生情况、转运行为的规范性，评估医护人员对再造后流程的满意度及家属对转运过程的满意度。结果2组均无一例意外受伤（跌倒、抓伤、坠床）。试验组输液管堵塞、回血，导管脱出发生率明显低于对照组（P ＜0．05），2组途中出现病情变化未及时处理和沟通不到位引起投诉或纠纷发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。试验组医务人员转运行为的规范性明显高于对照组（P ＜0．05）。医护人员对再造后流程的满意度及家属对转运过程的满意度均≥90％。结论流程再造使危重症患儿院内转运更符合高效、安全的标准，可有效提高危重症患儿院内转运的护理质量。
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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