分子分型和 TOPOⅡα对乳腺癌新辅助化疗疗效及预后的预测
摘要: 目的:探讨分子分型和 TOPOⅡα的表达对乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效及预后的预测价值。方法对53例乳腺癌 NAC 患者进行回顾性分析,依据 ER、PR、Her-2及 Ki-67的表达进行分子分型,同时检测 TOPOⅡα的水平(分为高表达和低表达)。分析各分子分型、TOPOⅡα与疗效及预后的关系。结果乳腺癌 NAC 总有效率为79.25%(42/53)。三阴性型、Luminal A 型、Luminal B 型和 Her-2型4组分子分型间的疗效比较差异有统计学意义(P <0.05);三阴性型疗效优于 Luminal A 型(P <0.05),Luminal A 型、Luminal B 型、Her-2型三者间的疗效比较差异无统计学意义(P >0.05)。达到病理完全缓解(pCR)5例,三阴性型4例,三阴性型优于 Luminal 亚型(P <0.05)。OPOⅡα高表达者疗效优于低表达者(P <0.05)。在术后无病生存率方面,Luminal A 型优于其他3个亚型,而三阴性型无病生存时间差,低于其他3个亚型(P <0.05)。TOPOⅡα低表达者无病生存率优于高表达者(P <0.05)。结论分子分型和 TOPOⅡα与乳腺癌 NAC 疗效及预后相关,三阴性型疗效较好,但预后较差, Luminal A 型预后好。TOPOⅡα低表达者疗效差,但预后较好。
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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