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利福平胶囊局部治疗淋巴结核术后切口不愈合13例

欧阳振轩

摘要: 结核病是呼吸系统因结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,我国约有5.8亿人感染了结核杆菌,全国人口结核感染率为44.5%[1],而淋巴结核是肺外结核的一种常见病,又以颈淋巴结核多见,多发生于颈部一侧或双侧,无明显滑动的肿块,当身体抵抗力下降时则逐渐增大,甚至皮肤变紫,终破溃流水样脓液,严重时排出黄浊干酪样物。少数病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。淋巴结核因其有完整的包膜或脓腔,单纯口服抗结核药物治疗难以穿透,而使组织中的药物浓度难以达到有效的杀菌浓度,且结核杆菌不断作用于淋巴结真皮深层或皮下组织而发生干酪样坏死,因此淋巴结核病人往往需要手术切除治疗[2],但即使手术切除后治疗难度仍然较大,切口往往不容易愈合,或愈合时间长,甚至迁延不愈。2008年1月至2014年1月,笔者对13例淋巴结核术后切口不愈合的病人采用口服抗结核药联合利福平胶囊粉末局部外敷[3]治疗,均取得了较好的效果。

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