临终关怀对老年住院临终患者生活质量及心理状态的影响
摘要： 目的：探讨临终关怀对老年住院临终患者生活质量和心理状态改善的影响。方法将80例老年住院临终患者按随机数字表法分为对照组和试验组，每组40例。对照组采用常规护理（饮食护理、药物依从性护理、日常护理等）方法，试验组在对照组常规护理方法的基础上给予临终关怀护理（心理护理、镇痛、争取患者家属的支持等）。采用健康状况调查表（SF-36）、抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）对患者治疗前后的生活质量进行测定。2组患者均进行3个月的随访，对患者焦虑、抑郁情况进行比较。结果试验组 SF-36（躯体功能、心理功能、社会功能、自觉症状、心理情绪状态、日常生活）评分均明显高于对照组（P＜0．05或P＜0．01）。2组护理前抑郁和焦虑评分比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）；随访3个月后试验组抑郁评分及焦虑评分均明显低于对照组（均P＜0．05）。结论老年住院临终患者晚年生活质量影响因素较多，加强患者临床关怀能够提高患者生活质量，改善患者心理状态。
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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