α糜蛋白酶用于术后留置尿管阻塞的临床研究
摘要： 目的 探讨不同浓度α糜蛋白酶混合生理盐水的冲洗灌注液对尿管堵塞的冲洗灌注效果和可行性.方法 尿道下裂术后尿管堵塞患儿60例,按随机数字表法将其分为观察组(观察1组和观察2组)和对照组,均经尿管缓慢注入冲洗灌注液,保留20-30 min后用50 mL注射器将冲洗灌注液抽出,每天1次,连续3d.冲洗灌注液的配制:观察1组(n=15)为20mL生理盐水+注射用α糜蛋白酶12 000 U;观察2组(n=15)为20 mL生理盐水+注射用α糜蛋白酶6000U；对照组(n=30)为20 mL生理盐水.比较各组尿管复通的成功率和堵管复发率.结果 观察1组尿管复通的成功率优于对照组、堵管复发率明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用适当浓度的α糜蛋白酶冲洗灌注液可有效地解决导尿管堵塞及复堵,保持导尿管引流通畅,防止感染、降低并发症,并可提高患儿术后舒适度和手术成功率,减轻家长经济负担.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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