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血清胱抑素C和尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值

张衍胜;王洋

摘要: 糖尿病(DM)是一组遗传和环境因素相互作用引起的临床综合征,是因胰岛素分泌相对不足以及组织靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列的紊乱.DM的并发症很多,以糖尿病肾病(DN)为常见.DN是DM的慢性微血管并发症之一,终发展为肾功能衰竭,严重危害糖尿病患者的生命和健康.由于DN起病隐匿,进展缓慢,早期症状不明显,血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)多为正常,尿蛋白为阴性,这给早期诊断带来困难.尿微量白蛋白(mAlb)是反映肾小球疾病和损伤的一个非常敏感的指标.胱抑素C(CysC)是一种特异性高、准确性好,较肌酐清除率更敏感,反映肾小球滤过率变化的内源性标志物[1].联合检测尿mAlb和血清CysC对于诊断早期肾病有十分重要的意义.本研究分别对52例DN患者血清CysC、Cr和随即尿中的mAlb的水平进行检测,以探讨应用血清CysC和尿mAlb联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值.

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