服用过量谷维素致血小板减少1例
摘要: 1 临床资料患者,女,25岁,因失眠、偏头痛反复发作2年,加剧7d,于2011年2月5日来安福县人民医院门诊就诊,诊断为神经官能症,给予谷维素20 mg,3次·d-1,服用2周后,因症状无好转,患者自行加量60 mg,3次·d-1,1个月后,出现牙龈出血、皮肤出血点,再次来院复诊.既往无出血病史,患者于服药前1周,曾检查血小板(PLT)为130×109 L-1.门诊2次检查PLT均为(32~33)×109 L-1.诊断:血小板减少,并考虑为口服过量谷维素所致.患者拒绝住院,在门诊立即停用谷维素,采用利血生、维生素B4、沙肝醇等药物治疗2周,出血现象消失,复查PLT上升至110×109 L-1,随访2个月,PLT仍维持在(130~140)×109 L-1.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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