影响髋臼骨折手术疗效的相关因素分析
摘要: 目的 探讨影响髋臼骨折手术疗效的相关因素.方法 收集2004年1月至2008年6月手术治疗的髋臼骨折患者148例,手术疗效按改良Merled' Aubigné-Postel 髋臼骨折功能评级进行评分,根据可能影响手术疗效的若干因素,如年龄、性别、手术时机、手术入路、骨折类型、骨折复位质量及异位骨化等10个指标对手术疗效进行单因素分析,对有意义的指标采用Logistic多因素回归分析.结果 135例获得随访,平均随访28.5个月(6~60个月).单因素分析显示骨折类型、手术时机、骨折复位质量、是否有股骨头软骨面损伤、关节腔内是否有碎骨块和异位骨化与髋臼骨折手术疗效优良率有关(P<0.05).Logistic多因素回归分析显示手术时机和骨折复位质量是影响髋臼骨折术后功能结果的独立危险因素.结论 手术时机和骨折复位质量可能是影响髋臼骨折术后功能结果的独立危险因素.骨折复位质量是其中重要的可控性因素.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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