硬膜外泵中辅助药对吗啡镇痛及副作用的影响
摘要: 目的:观察氟哌啶、东莨菪碱和异丙嗪对吗啡镇痛及副作用的影响.方法:200例手术病人随机分为4组:M组、M+SCO组、M+Dr组和M+P组,每组各50例.M组经镇痛泵持续给入吗啡5 mg,M+SCO组使用吗啡5 mg加东莨菪碱0.3 mg,M+Dr组使用吗啡5 mg加氟哌啶5 mg,M+P组使用吗啡5 mg加异丙嗪50 mg.分别观察4组术后疼痛及副作用.结果:M+SCO组、M+Dr组及M+P组恶心、呕吐、瘙痒发生率低于M组(P<0.05),M+P组平均镇痛时间与M组比较,有显著性差异(P<0.05);M+SCO组、M+Dr组和M+P组尿潴留发生率与M组比较,无显著性差异(P>0.05).结论:氟哌啶、东莨菪碱和异丙嗪均能减轻吗啡所致的恶心、呕吐、瘙痒,又不影响吗啡的镇痛效果.其中异丙嗪作用佳,不仅抗瘙痒作用强,且能延长吗啡的镇痛时间.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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