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真皮下血管网皮瓣的基础研究进展

左强;李刚;章征源

摘要: 从1976年Myers等[1]提出了"真皮下血管网"为随意型皮瓣供血的理论后, 1980年,由 Tsukada[2]制作的真皮下血管网皮片被应用于烧伤修复, 其优点是比全厚皮片耐磨, 外观上很难见到瘢痕.在国内,章征源(1985)、司徒朴等(1986) [3,4]相继报道了将真皮下血管网皮片游离移植改为带蒂移植,并成功用于临床.时值今日,真皮下血管网皮瓣(Subdermal vascular network skin flap , SVNF) 的命名已经为广大学者接受.此型皮瓣充分发挥了"真皮下血管网"的作用,并在整形美容外科、创伤外科、手外科得到广泛应用.但也有不少问题,例如皮瓣远端的坏死,解剖机理不够明确等.所以在皮瓣设计和解剖研究的基础上,又相继出现了窄蒂SVNF,轴型SVNF和远端吻合血管的SVNF;随着血管形成因子的研究,主要以血管网分布为特点的SVNF的基础研究将深入到细胞领域,并将进一步提高移植成活率.本文就SVNF的解剖机制,成活机理及其影响因素做一综述.

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