高血压病人左室重构的超声表现
摘要: 目的:观察高血压病人左室不同构型的临床特点.方法:对228例高血压患者进行超声心动图检查(高血压组),同时设60例正常人为对照组.结果:高血压组中左室正常构型占21.9%,向心性重构占36.4%,向心性肥厚占32.9%,离心性肥厚占8.8%.高血压组主动脉根部内径和左房内径高于对照组(P<0.05),以向心性肥厚和离心性肥厚患者更为明显;离心性肥厚患者的心指数(CI)和心搏指数(SVI)高于对照组和向心性重构患者(P<0.05);向心性重构患者射血分数(EF)和左室短轴收缩率(FS)值高(P<0.05),离心性肥厚患者EF值低(P<0.05);高血压组E/A比值均低于对照组(P<0.05),尤其是向心性肥厚和离心性肥厚患者.总外周血管阻力(TPR)在向心性重构患者高(P<0.05),离心性肥厚患者低(P<0.05).结论:左室不同几何构型有其各自的特点,提示应采取不同的治疗措施.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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