乳酸环丙沙星致过敏性休克1例
摘要: 患者,男性,24岁.1999-11-06因急性扁桃体炎静脉滴注乳酸环丙沙星(100 ml:200 mg,四川科伦大药厂,批号未记)约40 min后患者主诉胸闷、心慌、恶心,继而出现面色苍白、塞战、四肢厥冷、意识模糊等休克症状;测R35次/min,Bp10.0/7.0 kPa,脉搏不能扪及,立即停止输液,肌注1‰肾上腺素1ml,静推地塞米松10 ml、给氧、保温,5 min后意识逐渐恢复,10 min后其面色逐渐红润,T36.0℃,P75次/min,R20次/min,Bp16.0/10.0 kPa,继续观察2 h后患者完全恢复正常而归队.2000-07-07,该患者因"背部脓肿”再次静滴乳酸环丙沙星(四川科伦大药厂,批号00413-41)约20 min后患者主诉胸闷、心慌随即意识丧失、寒战、面色苍白、四肢厥冷、脉搏不能扪及、血压测不到,立即终止输液、肌注1‰肾上腺1 ml,异丙嗪25 mg,以及对症处理,意识逐渐恢复,约20 min后生命体征恢复正常,留院观察1日无特殊后而归队.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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