内固定治疗肱骨近端三、四部分骨折
摘要: 目的:总结内固定治疗肱骨近端三、四部分骨折的方法及疗效.方法:2004年6月~2007年 12月间,采用内固定治疗的肱骨近端三、四部分骨折42例,其中24例使用的肱骨近端内锁定系统-PHILOS钢板(proximal humeral internal locking system,PHILO5),AOLPHP12例,肱骨近端解剖型钛钢板6例.36例(85.7%,36/42)获得平均15.3个月的随访,其中男17例,女25例,年龄31~86岁,平均67.8岁.本组Neer分型:三部分骨折30例,四部分骨折12例,其中4例骨折线延伸至肱骨干中段.均为新鲜骨折.手术采用三角肌、胸大肌间隙入路.术后第3天肩关节适量被动活动,1周后适量主动及被动活动,2周后加强主动及被动活动功能锻炼.结果:本组术后无血管、神经损伤及肩关节脱位,术后均无感染,伤口一期愈合.术后X线片显示骨折解剖对位27例,接近解剖对位15例.36/42例(85.7%)获得随访,随访时间6~28个月,平均15.3个月,骨折均愈合,平均愈合时间11.6周(10~16周).无内固定松动、断裂及锁钉穿透股骨头发生,3例肱骨头轻度内翻、后倾愈合.3例X线片检查疑似存在肱骨头缺血坏死.Neer评分:优14例,良12例,可10例,优良率72.2%.结论:大部分肱骨近端三、四部分骨折或骨折脱位患者,选择有效的内固定物尤其是锁定接骨板,尽量保护肱骨头的血供,肩关节的活动和功能均能获得满意的结果.
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中药治疗乳腺增生500例临床总结
采用疏肝解郁、理气活血、化瘀豁痰、软坚散结的中药治疗乳腺增生,经500例的临床观察(1~3个月),结果治愈280例,好转190例,无效30例,总有效率为93%.其中服药时间短10天见效,长一个月见效;痊愈者,短者服药10天痊愈,长服药3个月痊愈.
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中医药治疗血小板减少性紫癜临床观察
以基本方(黄芪、旱莲草、黄柏、当归、地骨皮、白术、黄精)为主,根据不同的证型,随症加减,观察治疗血小板减少性紫癜78例,其中热盛迫血26例,治愈23例,好转3例;阴虚火旺23例,治愈20例,好转2例,无效1例;气不摄血29例,治愈27例,好转2例.总有效率分别为100%、93.12%、100%.
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自拟活血柔肝汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察
采用自拟活血柔肝汤和芬必得胶囊口服分别对带状疱疹后遗神经痛患者进行观察.结果表明:活血柔肝汤治疗组的疗效明显优于口服芬必得胶囊组(P《0.01),两组药物治疗在起效时间方面无明显差异(P》0.05).
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中药煎剂疗慢性淋病临床观察
采用中药煎剂(黄柏、金钱草、鱼腥草、白花蛇、蛇蜕、赤芍)与西药壮观霉素2g肌注,对照观察慢性淋病.结果:中药组124例,经1个疗程(10天)治疗,痊愈112例,无效12例,治愈率达90.3%;壮观霉素组80例,经1个疗程治疗(3天为1个疗程)痊愈56例,无效24例,痊愈率为70.3%.经统计学处理中药组疗效高于壮观霉素组(P《0.05).
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诜诜丸加减治疗不孕症63例
诜诜丸是张子和《儒门事亲》书中的方剂,集补血、益气、养阴、活血化瘀于一体,是治疗妇人无子的代表方.余用此方加减治疗不孕症收到良好效果.现述如下.
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一服散治疗顽固性咳嗽80例
一服散是《沈氏尊生书》中治疗时行咳嗽的方剂,在临床工作中常遇到一些因各种原因导致的咳嗽患者,经多方长期的治疗咳嗽不愈,或反复发作,笔者暂把这类咳嗽定名为"顽固性咳嗽",经用一服散治疗多获良效,现报告如下.
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甘露消毒丹运用3则
清·王世雄《温热经纬》中的甘露消毒丹具有清热利湿,化浊解毒之功.所适应病证为湿温时疫,其病机特点为湿热并重,笔者根据该方用药特点以清热利湿,辟秽解毒,兼芳香行气运用于临床,收效满意,举病案3则以供同仁参考.
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补中益气汤治疗疑难杂症举隅
补中益气汤广泛的应用于临床各科,已被同道们证实,是常用而有效的方剂.中医文献报道,它不仅治疗常见病、多发病等慢性疾病,也能治疗危重急症,笔者在医疗实践中发现它还能治疗疑难困惑的疾病,介绍如下.
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前列宁超声导入治疗慢性前列腺炎312例
我院自1995年以来,利用国产WP-2型多功能超声波治疗仪结合自行研制的"前列宁Ⅱ号"治疗慢性前列腺炎312例,取得较好的疗效,现报道如下.
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甘露消毒丹治疗急性热病举隅
甘露消毒丹出自清代王孟英的《温热经纬》,主治湿温初起,邪在气分,湿热并重之证.笔者临床用于治疗多种急性热病,每获良效,现介绍如下.