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护理病历书写存在的缺陷与管理对策

张天敏

摘要: 目的:为了提高护理病历书写质量,保证护理记录书写的科学性、真实性,完整性提出管理措施,以防范医疗纠纷的发生.方法:对2006年4月---2009年5月出院归档病历进行终末质量评比.结果:加强护理病历书写质量的整改,提高认识护理记录书写的重要性,杜绝护理病历书写缺陷,以提高护理病历书写质量.

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