循证护理在肿瘤内科中的应用观察

　　循证护理在肿瘤内科中的应用观察

　　张改华 方玉婷

　　(济南解放军456医院内科护理，山东济南250031)

　　循证护理也称为求证和实证护理，核心思想是护理工作人员收集肿瘤内科患者护理过程中常见问题，结合专业技能及临床经验制订全面系统的循证护理工作方案‘1]。为进一步探讨和分析循证护理在肿瘤内科临床护理中的运用方法及效果，现选取2014年11月至2015年11月来我院肿瘤内科接受治疗的100例患者为研究对象，报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料本文选取2014年11月至2015年11月来我院肿瘤内科接受治疗的100例患者为研究对象，男性65例，女性35例：年龄3576岁，平均年龄46.5岁：食管癌32例、肺癌43例、结肠癌17例、肾癌8例。所有患者经过组织病理学、细胞学诊断得以证实。随机分为两组，每组50例。两组患者在年龄、性别比等一般资料方面不存在显著差异(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法对照组接受常规护理干预，试验组接受循证护理。结合我院护理部门、肿瘤内科护理人员工作经验，查阅资料后总结、整理肿瘤内科患者护理过程中常见问题。医护人员应在患者入院后，介绍医院环境相关状况，保证病房通风条件良好、整洁、舒适：还要积极主动询问患者是否存在疑问，耐心仔细解答，并让患者明确住院后相关工作流程，避免家属办理手续时出现疏漏、重复现象心]。其次，实施心理护理，患者入院治疗后，医护人员除应实施常规护理外，还要主动交流和沟通，讲解疾病相关知识，当遇到有难度问题时，向上级医生进行请示，给出满意答复‘3]。通过换位思考等方式来树立战胜疾病的勇气和信心，尽可能改善患者的睡眠质量。后，指导接受化疗治疗的患者进行饮食和休息，多食用易消化、清淡、高维生素、高纤维、高蛋白的食物，还要保持口腔卫生，多食用水果和蔬菜，禁忌刺激和辛辣的食物。

　　1.3统计学分析 本文患者相关资料和数据使用SPSS18.0统计学软件进行比较和分析，并进行￡检验和r检验，P表示差异具有统计学意义。

　　2结果

　　经过系统护理后，试验组生活质量评分高于对照组;护理投诉率、护理差错发生率则低于对照组：试验组患者满意度为940'/0( 47/50).对照组患者满意度为78a/o( 39/50)。两组患者差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。

　　3讨论

　　随着经济社会的不断发展和进步，人们的生活质量在得到提升的同时，对于医疗服务质量要求也逐渐提升[M]。患者及家属对入院知识不够了解，在接受检查、办理出入院、治疗过程中易引起各种不必要的护患纠纷，从而影响患者诊疗：患者心理情绪也是常见问题，肿瘤内科患者在临床治疗过程中容易出现紧张、怀疑、恐惧、悲观等不良情绪，从而影响临床治疗及护理效果，肿瘤疾病也会改变患者的睡眠方式及舒适度，导致易怒、烦躁不安等问题，从而影响护患沟通;患者在接受化疗治疗期间会出现不良反应，包括呕吐、恶心及食欲下降等，黏膜组织会出现舌炎、口腔炎、腹泻及食管炎等不良反应，化疗后也会出现骨髓抑制等现象口J。循证护理属于全新的一种护理模式，在临床护理工作中的运用具有不可替代的作用和价值。本文试验组接受循证护理服务后，患者紧张、疑虑、忧郁等不良情绪的出现概率低于对照组;通过循证护理实施，试验组及家属护理工作满意度高于对照组，差异显著。

　　综上所述，肿瘤内科临床护理工作中运用循证护理能从根本上提升患者生活质量，降低护理工作投诉率和护理差错发生率，值得使用和推广。

　　参考文献

　　[1] 林菊芳，黄惠梅.循证护理在肿瘤内科护理教学查房中的应用，现代临床护理，2014，4:73 -75

　　[2] 罗正苓，孙玉红，王艳，两种护理模式在肿瘤内科护理中的应用比较.中外医疗，2014，12 -145 -146

　　[3] 李娟.循证护理在肿瘤内科患者护理中的效果分析，中国医学创新，2012，30:72-73

　　[4] 鲁爱芹，循证护理在肿瘤化学治疗患者中的应用.中国医药导刊，2013，2 -349，351

　　[5] 郝美秀.循证护理在肿瘤患者围化疗期的应用，护理实践与研究，2013，6:80-81

　　(责任编辑马元怡)