全程护理干预对心脏介入手术焦虑的影响分析

　　全程护理干预对心脏介入手术焦虑的影响分析
　　陈登高
　　(湖南省人民医院，湖南长沙410000)
　　近年来心脏病发病率呈现逐年上升趋势，而心脏介入治疗对患者而言并无严重的痛苦感，同时能够降低危险性，使得此治疗方法广泛应用于临床中‘1]。但心脏介入手术具有创伤性，使患者在治疗过程中会出现焦虑等情绪，对手术治疗效果造成一定影响。此研究对我院收治的80例通过心脏介入治疗手术治疗患者分别选择不同的护理模式，现将结果报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1 一般资料选取我院2014年3月至2015年10月收治的80例选择心脏介入治疗手术患者为研究对象，男性45例，女性35例;年龄2178岁，平均年龄51.4岁(s=12.6)。根据患者人院先后顺序分为两组，每组40例，两组患者的一般资料经统计学分析无统计学意义(P<0.05)，具有可比陛。
　　1.2方法对照组整个手术过程中并无责任护士在旁，按照常规护理模式进行。观察组选择全程护理模式，护理内容如下。
　　1.2.1手术前护理 患者入院后会对陌生环境感到焦虑恐惧，因此护理人员需要介绍医院的相关环境、疾病知识，并和患者沟通，充分了解并熟知患者的实际心理情绪。护理人员应予以心理疏通，耐心解答患者疑问，并告知手术过程注意事项。并组织手术成功患者，通过现身说法消除患者的疑虑。与此同时还应正确指导患者如何调节自身情绪，予以心理支持，整个手术过程中责任护士应全程陪伴在患者身边。护理人员还应检验手术前相关设备，并对患者常规检查。告知患者手术后对侧肢体制动目的，同时对患者在病床上进行大小便训练，以免出现尿潴留并发症。
　　1.2.2手术中护理护理人员和患者一同进入手术介入室，并创建舒适的治疗环境，手术介入室温度及湿度应适宜，选择合适的手术体位，并尽量减少患者身体暴露范围。手术过程中医务人员均选择术语进行交谈，并以自然语言为患者设计治疗方案。
　　护理人员应在手术前告知患者手术过程中可能会出现不适感，因此需要指导患者情绪。而责任护士须全程陪伴患者，并且进行动作暗示，以此来加强患者信任感。在对患者进行扎针、球囊扩张时进行安慰，并分散其注意力。
　　1.2.3手术后护理手术完成后，护理人员将患者送回病房，并观察面部，告知患者手术后可能出现的并发症，此外监测患者生命体征，查看穿刺位置是否产生出血现象。股动脉穿刺患者应进行6～12h的制动，以免出现静脉血栓，并缓解患者的不适感，而患者在制动过程中护理人员应对其术肢进行相应运动。
　　当患者回到病房应多饮水，有助于造影剂排泄，如果未出现异常可常规饮食。与此同时，患者手术后应及时排尿，并详细记录尿量。如若患者出现不排尿现象，需要进行导尿，而一次性放尿应在500ml以下，防止膀胱出现回缩现象。患者实行拔管时，在拔管时需要和患者沟通，以此分散其注意力，有助于拔管的顺利实施。
　　1.3观察指标选择焦虑自评量表( SAS)进行评分，此量表中条目为20条，每个条目分数相加为粗分，同时将粗分和
　　1. 25相乘则为标准分，当患者分数<50分时则为焦虑。
　　1.4统计学分析相关数据选择SPSS21.0统计学软件计算及整理，数据则选择计量资料表示，而数据间经比对计算后P<0. 05，差异具有统计学意义。
　　2结果
　　两组患者人院当天的SAS评分对比，差异具有统计学意义;而两组患者分别经过不同护理模式后，比对SAS评分，差异具有统计学意义，见附表。
　　附表SAS评分
　　

	例数	人院当天	手术后第1天
观察组	40	54. 25±8. 62	30. 58±3.14
对照组	40	54. 29t7. 25	48. 3112. 11

　　3讨论
　　目前而言，心脏介入手术是临床中一种应用广泛的治疗手段，手术治疗疗效不但和医生的技术水平存在一定关系，和护理干预也关系密切。患者在手术前会因为陌生的环境及手术问题等出现焦虑情绪，而护理人员需要对患者进行细致护理，以此来缓解不良情绪，并创建患者治疗疾病的自信心，以此来提升整体治疗效果。
　　综上所述，患者在进行心脏介入手术治疗同时应选择全程护理模式，以此提升患者的认知及心理承受水平，改善焦虑情绪，使手术顺利实施，缩短恢复时间。
　　参考文献
　　[1] 杨漫红，彭辉，全程护理干预对心脏介入手术患者焦虑的影响，当代护士(学术版)，2013，11:21-23
　　[2] 杨海燕.全程护理干预对心脏介入手术患者焦虑的影响，医学信息，2015，23：160 -161
　　(责任编辑卢静)