急性心肌梗死患者心理护理效果观察

　　急性心肌梗死患者心理护理效果观察
　　急性心肌梗死属于临床发病率较高的疾病之一，为严重的心血管疾病‘1]。这类疾病主要因为躯体症状、心理失衡产生相互作用，因此实行心理护理干预，能消除患者不良心理，提高临床疗效。本次研究观察心肌梗死患者实行心理护理的效果，现具体报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1 一般资料选取本院2014年8月至2015年6月收治的92例急性心肌梗死患者为研究对象，随机平行分成两组，每组46例。观察组男性32例，女性14例;年龄42~ 80岁，平均年龄61.5岁(s=5.4)。包括下壁梗死、正后壁梗死、高侧壁梗死、前间壁梗死、下壁与正后壁梗死、高侧壁和正后壁梗死、下壁及广泛前壁梗死、广泛前壁梗死、下壁和前壁梗死各为：13例、2例、3例、6例、4例、3例、11例、3例、1例。对照组男性30例，女性16例：年龄4078岁，平均年龄59.7岁(s=5.2)。主要包括下壁梗死、正后壁梗死、高侧壁梗死、前间壁梗死、下壁与正后壁梗死、高侧壁和正后壁梗死、下壁及广泛前壁梗死、广泛前壁梗死、下壁和前壁梗死各为：11例、3例、4例、5例、3例、2例、12例、4例、2例。两组基本资料比较差异没有统计学的意义(P>0.05)，具有可比性。
　　1.2护理方法
　　1.2.1对照组采取常规护理干预护理措施：入院前实行指导，介绍病房环境、主治医师和护理人员，并加强日常用药指导。
　　1.2.2观察组在常规护理基础上实行心理护理 ①健康宣教。护理人员实行健康宣教，通过宣传栏及手册等方式，加深疾病认识。此外，还应采取以往成功案例，鼓励、帮助患者树立治疗的自信。②积极沟通。入院时，患者对医院环境比较陌生，并且须承受疾病，所以会产生一定的恐惧和抵触情绪。确保患者情绪稳定下主动沟通，讲解疾病基本知识，以及治疗和护理方法及必要性，确保患者能正确认识疾病，积极配合治疗和护理。护理人员以亲切的态度对待患者，使其充分感受到家庭的温暖，保持良好心态接受护理和治疗。③帮助患者建立良好心态。结合具体情况，如发病原因、家庭和学历、年龄等，通过针对性心理护理方式进行干预，以保证患者能保持乐观的心态接受治疗。护理人员还须教会患者自我调节情绪的方法和技巧，进而在情绪不佳时自我控制。④加强和患者家属沟通。患者情绪会受到环境、护理人员和家属的直接影响，可见家属态度和情绪会直接影响到患者。所以，护理人员应考虑到患者心理，主动和患者家属沟通，告知患者家属平时多与患者交流，以减少患者心理方面和家庭方面的压力，消除不良心理后全身心接受护理干预，获得理想的临床疗效‘5]。
　　1.3观察指标针对两组住院和卧床时间、住院的费用、手术后并发症情况，进行严格观察和比较。
　　1.4统计学分析数据均经过SPSS16.0统计学软件进行数据分析，计量数据用均数±标准差(x±s)表示，P异具有统计学意义。
　　2结果
　　2.1住院和卧床时间、住院费用 两组住院及卧床时间、住院费用比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
　　表1住院和卧床时间、住院费用
　　

	例数	住院时间(d)	卧床时间(d)	住院费用（元）
观察组	46	8. 48土1. 11	52. 02+3. 16	7217. 52t568. 21
对照组	46	11. 38±1. 12	69. 99士5. 15	7704. 331598. 15

　　2.2术后并发症情况观察组并发症发生率8.69%，对照组41. 300'/0，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。
　　表2术后并发症情况
　　　　

例数	胸痛	心律失常	心源性休克	并发症发生率
观察组46	1(2. 170/0)	1(2. 17a/o)	2(4.35%)	8. 69%
对照组46	9(19.570/0)	6f 13. 040/0)	4(8.69%)	41. 30%

        3讨论
　　急性心肌梗死为中年人和老年人常见疾病。所以，中老年人承受较大的心理负担，无法积极接受治疗‘2]。急性心肌梗死患者多会产生焦虑、担忧、恐惧心理，容易产生较大的心理波动，不能正确认识疾病‘3]。同时，还会出现孤单、悲观心理，部分患者发病后，对治疗失去信心，产生孤单和寂寞心理，不愿与人交谈，产生较大的家庭压力。因此，对治疗会产生一定抵触‘4]。本次研究在常规护理基础上，对急性心肌梗死患者实行心理护理干预，以便其能保持积极心态配合医护人员开展工作，提高治疗依从性。
　　综上所述，心理护理应用于急性心肌梗死中，可减少患者术后并发症情况，具有重要的临床价值。
　　参考文献
　　[1] 李慧琴.心理护理干预在ICU急性心肌梗死患者治疗中的应用效果评价.中国卫生标准管理，2015，12:219-220
　　[2] 代连静.心理护理改善急性心肌梗死病人焦虑、抑郁情绪的临床效果观察，药物与人，2015，1:328
　　[3] 陈云，罗玲，何正文，浅析心理护理在急性心肌梗死的应用，心血管病防治知识，2014，6：106 -107
　　[4] 李菊英.心理护理在急性心肌梗死的临床应用，现代诊断与治疗，2014，16：3829-3830
　　[5] 康小玲，心理护理干预对急性心肌梗死患者焦虑情绪的影响.吉林医学.2014，36:8181-8182
　　(责任编辑卢静)